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[主观题]

患者李某,女性,64岁,因反复咽疼1月,畏寒、高热4天入院。体格检查:T39.7℃,P118次/分,R26次/分。

发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴结未触及,咽部充血,两肺未闻干、湿哕音,心脏听诊未闻病理性杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希望症状消除,体温下降,了解发热的相关知识。请用PE公式做出5个现存的护理诊断。

请对患者的脉搏作出判断?

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第1题
患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/

患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/ 分,呼吸 26 次/分。发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴未触及,咽部充 血,两肺未闻及干、湿啰音,心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希 望症状消除、体温下降,了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第2题
李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症人院治疗。根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()

A.患者食欲下降

B.患者烦躁不安

C.患者尿量增加

D.患者呼吸型态

E.患者睡眠不佳

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第3题
患者李某,女性,64岁,心电图显示为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,医嘱予西地兰0.2mg+5%葡萄糖10ml静脉注射,注射过程中下述说法不正确的是()

A.持续给患者心电监护

B.监测患者电解质及肾功能

C.早期发现中毒症状如黄视、绿视

D.早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、室颤及传导阻滞等

E.发生室性心动过速仍可用继续使用

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第4题
35岁女性,因反复低热、咳嗽咳痰1月,呼吸困难3天就诊。查体颈静脉Kussmaul征,心音遥远,心律齐,未闻及杂音。患者可能出现以下哪个体征,且出现该体征时提示患者需要立即抢救()

A.水冲脉

B.迟脉

C.重搏脉

D.交替脉

E.奇脉

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第5题
女性,28岁,因反复腹泻1年,发热5天就诊,其夫患有淋菌性尿道炎,有3年吸毒史,患者否认吸毒、输血及性乱史。查体: T38.3℃,恶病质,口咽部可见白色斑块,可擦去,无出血,双侧腹股沟淋巴结肿大,该患者应该进行以下哪项检查来明确诊断()

A.粪常规

B.血培养

C.淋巴结穿刺液涂片

D.咽拭子培养

E.血清抗-HIV检测

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第6题
患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。下列做法符合医疗机构从业人员行为规范()。

A.因家属无力支付医疗费用,给予办理出院手续

B.批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费,待其缴足费用后再决定手术

C.对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治

D.为防范医疗纠纷,减少不必要的麻烦,建议家属回当地医院治疗

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第7题
患者陈某,男,64岁,因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院,入院经医师检查后,向患者大哥告知病情重,手术难度大,风险高,花费大,家属商议后,因经济困难,放弃治疗出院,因患者是五保户,只能任其生死。下列做法符合医疗机构从业人员行为规范的是

A.因家属力支付医疗费用,给予办理出院手续;

B.批评家属的选择,要求其赶快借钱缴费待其缴足费用后再决定手术;

C.对于危重患者,应及时报告上级医生并实施紧急救治;

D.为防范医疗纠纷,减少不必要的麻烦,建议家属回当地医院治疗;

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第8题

女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意:()。

A.面颊部有无压痛

B.两侧瞳孔是否等大

C.两侧眼球运动及光反射是否正常

D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常鉴别原发还是继发

E.咽部感觉、运动是否正常

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第9题
患者女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为()

A.正常高限

B.临界高血压

C.Ⅰ级高血压

D.Ⅱ高血压

E.Ⅲ高血压

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第10题
患者李某,因进食阻挡感1月余,门诊胃镜诊断为食管癌,入院后行上段食管癌根治术,术后给予营养支持,应首选下列哪种方式()

A.肠内营养

B.肠外营养

C.要素营养

D.非要素营养

E.胃肠外营养

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第11题
李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,护士应协助其采用的体位()

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

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