题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
心衰患者监测体重及出入量，每日监测体重以早期发现液体潴留非常重要。如在3 天内体重突然增加超过（），需要利尿或加大利尿剂的剂量
A.1kg
B.2kg
C.2.5kg
D.3kg
E.3.5kg
答案
B、2kg
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A.1kg
B.2kg
C.2.5kg
D.3kg
E.3.5kg
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A.鼓励多饮白开水、淡盐水、菜汤、果汁、汤汁以补充水、电解质、维生素的不足
B.监测生命体征，准确测量和记录出入量、体重
C.观察病人有无口渴、软弱无力、皮肤粘膜干燥、弹性减低，尿量减少，并可有烦躁，神志不清甚至昏迷等表现
D.动态观察实验室检查结果：电解质、酸碱平衡状态
A.无明显低血容量时，每日液体入量应在1500ml以内
B.保持每天出入量负平衡约500ml，严重肺水肿者负平衡为1000-2000ml
C.严格限制每日静脉输液量，输液速度不应超过1ml/h
D.护理人员准确记录出入量，同时鼓励患者及家属参与出入量记录
A.评估患者每日出入量，监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温，评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液，避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现，将患者血糖控制在合适范围
A.入院前三天、体温超过 37.3℃时,每天测量体温 4 次
B.入院三天后及体温正常 3 天后，改为常规测量 2 次/天
C.体温超过 38.5℃时，遵医嘱给予降温措施，半小时后复测体温，并记录
D.血氧饱和度、大便每日记录一次，每周三测量体重并记录
E.血压、尿量、出入量遵医嘱测量并记录
A.体温、脉搏、呼吸、疼痛、身高、体重、出入量、大小便及各项事件时间
B.如:手术、分娩、转科、死亡等，住院期间体温单排在病历的最前面
C.便于查阅
D.以上都是
A.指导患者自我监护
B.观察体重、腹围、24小时出入量及各器官功能状态、血液、电解质
C.纠正低血容量
D.改善毛细血管通透性
E.注意预防卵巢破裂/蒂扭转
A.观察患儿神志、哭声、呼吸、肌张力及抽搐情况，如发现呼吸暂停，立即给予拍背、弹足底刺激等初步处理
B.根据患儿缺氧程度，合理给氧
C.定时监测血糖，及时调整输注量和速度。防止治疗过程中发生医源性高血糖症
D.每日记录出入量
E.以上选项均正确
