病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者家属告知病情,并由患方签名的医疗文书。内容包括患者姓名、性别、年龄、科别,目前诊断及病情危重情况,患方签名、医师签名并填写日期。一式两份,一份交患方保存,另一份归病历中保存()
是
是
A.书写告病重、病危医患沟通记录
B.填写《病危(重)通知书》
C.书写解除病重、病危记录
D.需要患者本人签字
E.需要患者授权人/法定代理人/监护人签字
A.三级医师查房,要解决疑难病例,审查对新入院、重危症患者的诊断、治疗计划
B.二级医师查房,要求对所管患者分组进行系统查房
C.一级医师查房,要求对所管患者全面查房,非常熟悉所管患者的病情和相关检查资料
D.查房时,仅限于谈及医疗及与该患者疾病治疗相关的话题
A.凡手术患者由医护或经过专业培训的人员负责接送
B.病情稳定的择期手术患者由输送中心人员送达手术室,并与手术室护士当面交接
C.不能行走及已给人员予麻醉前用药的手术患者,应用轮椅或车床接送
D.神志不清、重危患者应有经(主)治医师或护工共同护送
A.体温单、医嘱单、入院记录
B.病程记录、术前讨论记录、手术同意书
C.麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
D.会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料
A.新收(包括转入)患者数量及各患者概要尤其是诊断未明或评估后病情不稳定者
B.急重危患者
C.患者病情变化做了重要处置的
D.围手术期患者(含当日接受手术及侵入性操作术后患者)的情况
E.辅助检查有危急值的患者
F.及其他需特别注意的患者(例如有投诉、纠纷倾向患者等)
A.抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时所作的记录
B.因抢教急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记。并加以注明
C.抢救记录的内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等
D.在现场的患者亲属姓名及关系以及他们对抢救的意愿
E.记录抢救时间应当具体到分钟