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[单选题]

地尔硫䓬 降低心率、改善心肌血供的作用机制()

A.1,对窦房结和房室结的传导具有抑制作用,延长房室传导时间

B.2,不增加心率或使心率减慢,心室舒张期延长

C.3,冠脉灌注增加(增加心内膜血流多于增加心外膜血流)

D.4,收缩时, 心内压力由心脏收缩产生压迫位于心内膜层的冠状动脉,于是冠脉血流短暂减少;舒张时,心内压力降低而冠脉血流得以维持

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D、4,收缩时, 心内压力由心脏收缩产生压迫位于心内膜层的冠状动脉,于是冠脉血流短暂减少;舒张时,心内压力降低而冠脉血流得以维持

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第1题
下列主要用于治疗脑血管疾病的药物是()。

A.硝苯地平

B.维拉帕米

C.尼莫地平

D.地尔硫䓬

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第2题
患者,男性,38岁,吸烟15年,每天2包。8小时前在休息时突然出现胸痛、胸闷,伴大汗,发作时行心电图显示V1~V6导联ST段抬高,无病理性Q波。入院检查:心率90次/分,LDH145IU/L,CK-MB8U/L,TNI为0ng/ml,持续十几分钟后缓解,再次行心电图检查V1~V6导联ST段下降,冠脉CT示:冠脉血管无明显狭窄病变,诊断为变异型心绞痛。患者诉半年内发作4、5次,为预防心绞痛再次发作,该患者最适合服用以下哪种药物()

A.比索洛尔

B.美托洛尔

C.地尔硫䓬

D.硝酸甘油

E.单硝酸异山梨酯

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第3题
男,57岁。心前区疼痛2年,多于安静状态发生,今日于睡眼中突发心前区疼痛。查心电图ST段抬高,冠状造影见一过性狭窄。予硝苯地平治疗的主要药理学依据是()

A.选择性扩张外冠状动脉,增加心肌供血

B.显著减慢心率,降低心肌耗氧量

C.选择性增加心内膜膜下心肌供氧

D.显著抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量

E.抑制或逆转心肌肥厚,降低心肌耗氧量

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第4题
通过阻断介导复极的钾通道而延长心脏动作电位时程,属于延长动作电位时程药(第Ⅲ类)的抗心律失常药是()?

A.地尔硫䓬

B.索他洛尔

C.美西律

D.普萘洛尔

E.利多卡因

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第5题
下列哪项可削弱硝酸酯类的抗心绞痛作用()

A.室壁张力降低

B.心室容积缩小

C.心室压力降低

D.心内膜供血增加

E.心率加快

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第6题
有关抗心绞痛药的作用错误的是()。

A.可舒张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛

B.促进侧支循环的形成进而增加冠状动脉供血和心肌供氧量

C.可舒张静脉血管,增加回心血量

D.舒张外周小动脉,降低血压

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第7题
2020年欧洲心脏病学会房颤指南,对房颤患者心室率控制的推荐意见中不包括()。

A.对于左室射血分数>40%的房颤患者,推荐使用受体阻滞剂、地尔硫草或维拉帕米控制心室率

B.息静息心率<110次/min(如宽心率控制范围)可作为心室率控制的起始靶目标

C.血流动力学稳定的房颤患者,可考虑胺碘酮用于急性心室率控制

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第8题
男性患者,75岁,主因“胸闷气短8年,加重伴腹胀10天”入院,患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重,不能平卧、双下肢水肿严重,咳嗽,少量咳痰。心脏彩超示:全心扩大,EF40%,入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”,下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第9题
美托洛尔治疗高血压的机制是()

A.降低心肌收缩力

B.抑制血管紧张素Ⅱ生成

C.扩张外周血管

D.降低心率,降低心排量

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第10题
洋地黄具有的药理作用是()

A.增强心肌收缩力

B.减慢心率

C.增加心肌供血,扩张冠状血管

D.减慢房室传导

E.加重房室传导阻滞

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第11题
体外反搏可增加心肌的灌注压和供血__,达到改善血管功能、改善血液循环等目的()

A.20%~50%

B.30%~60%

C.30%~50%

D.40%~70%

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