B.饮食护理:给予清淡、易消化、低脂饮食,适当补充维生素,预防患者进食哽噎
C.生活护理:衣服宽松合适,不穿有纽扣、拉链之类的衣装,老年痴呆患者洗澡时,要有人陪伴,防止滑倒,如戴假牙,每日检查假牙和牙槽是否吻合得好,每天三餐后要摘下来清洗干净
D.专人看护,加强安全护理,门口做好标记,让患者认得自己的房间,防走失
E.手上佩戴手环上面写上家属联系电话
F.预防肺炎、泌尿系统感染,轻度认知功能障碍的患者指导患者有效咳嗽,保持个人自身清洁卫生
A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
A.年龄或出生日期
B.身份证
C.病区
D.科室
A.每个小时巡视患者,观察患者病情变化,据患者病情,测量生命体征,注意
B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效,认真做好床边交接班及各项记录
C.正确实施各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全防护措施
D.管路护理等,实施安全防护措施
E.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
F.做好健康教育,如:药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位,提供人文关怀H.预防并发症发生
A.疼痛观察工具(CPOT)
B.NRS
C.以上均可