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[多选题]

截石位易发生皮肤压力性损伤的部位有哪些()

A.枕部

B.肩胛部

C.骶尾部

D.腘窝

E.肘部

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第1题
俯卧位治疗中并发症有哪些()

A.压力性损伤

B.反流与误吸

C.非计划性拔管

D.血流动力学变化

E.眼压增高

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第2题
剪切力常发生于半卧位,当患者床头抬高()以上或采取半坐卧位时间>30分钟时,容易导致身体下滑,与髋骨紧邻的组织将跟着骨骼移动,易造成压力性损伤。

A.30°

B.35°

C.40°

D.45°

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第3题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时,对皮肤护理正确的是()

A.患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿

B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次,必要时每20分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤

C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液

D.指导患者修前指甲,防止皮肤破损

E.指导患者沐浴时注意避免水温过高

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第4题
如何减少医疗器械压力性损伤的发生()

A.医疗器械长期置于皮肤

B.使用大小不合适的医疗器械

C.根据患者情况,使用保护敷料

D.进行外固定,加强固定牢靠

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第5题
对于压力性损伤的预防措施,描述错误的是()

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度

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第6题
在压力性损伤的分期中,皮肤有可能是完整的是()。

A.不可分期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织受损

F.1期

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第7题
护士为溃疡性结肠炎病人行治疗性保留灌肠,病人应采取的体位是()

A.左侧卧位,下肢略抬高

B.右侧卧位,下肢略抬高

C.中凹卧位

D.膝胸卧位

E.截石位

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第8题
4期压力性损伤判断标准为()

A.伴骨骼、肌腱或肌肉的暴露

B.全层皮肤缺失

C.有窦道和潜行

D.在创面基底某些区域可有腐肉或焦痂覆盖

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第9题
预防压力性损伤的措施()

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险,制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具

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第10题
患者女,50岁。因内痔住院,拟行手术治疗,经检查发现直肠后正中位有一痔核,在截石位()

A.3点

B.4点

C.6点

D.9点

E.12点

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第11题
患者使用无创呼吸机辅助通气戴口鼻面罩给予心电图、血氧饱和度监测,为防止下肢静脉血栓遵医瞩给予患者穿抗血栓弹力梯度袜,患者发生医疗器槭相关压力性损伤的高危部位包括()。
患者使用无创呼吸机辅助通气戴口鼻面罩给予心电图、血氧饱和度监测,为防止下肢静脉血栓遵医瞩给予患者穿抗血栓弹力梯度袜,患者发生医疗器槭相关压力性损伤的高危部位包括()。

A.面部、足底

B.膝部、手指未梢

C额头、上臂、手指、足跟

D.上臂、大腿内侧、足踝

E.面部、上臂、手指、双下肢、足跟

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