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[单选题]

32岁药物流产后5天高热伴右下腹痛2天。 妇科检查:T38°C,WBC 10´109/L白带脓性宫颈举痛宫体如妊娠6周,右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊肿破裂

E.卵巢黄体破裂

答案
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C、急性盆腔炎

解析:①药物流产之前需经B超确诊为宫内妊娠因此可首先排除答案B。②患者有药物流产史发热下腹痛阴道分泌物增多宫颈举痛子宫增大且有压痛应诊断为急性盆腔炎(C)。③卵巢巧克力囊肿破裂时囊内容物流入盆腹腔可引起突发性剧烈腹痛疼痛多发生于经期前后、性交后一般无发热故不答D。急性阑尾炎常表现为右下腹痛且无阴道分泌物宫颈举痛故不答A。卵巢黄体破裂多表现为月经中期或后半期突然一侧腹痛有或无阴道流血可有腹腔出血征象故不答E

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第1题
患者,女, 32岁1转移性右下腹痛5天,近2天疼痛加重,伴发热寒战。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱。腹穿抽出脓性液体,细菌培养结果最可能的致病菌是()

A.厌氧性类杆菌

B.粪链球菌

C.变形杆菌

D.大肠杆菌

E.绿脓杆菌

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第2题
孕妇,32岁,G1PO,停经55天,少.量阴道流血5天,今早阴道流血量增多伴腹痛,排出少量肉样组织,查宫口已开,子宫小于孕周,其首选的处理方法()

A.卧床观察休息

B.立即清宫

C.注射催产素

D.黄体酮肌内注射

E.输血

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第3题
女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是()

A.结肠镜

B.腹部B超

C.结肠X线气钡双重造影

D.腹部CT

E.立位腹部X线平片

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第4题
患者,男,32岁,高热,右上腹痛5天。B型超声和CT检查提示肝脓肿,曾有胆。引起该疾病的最可能的原因是A

患者,男,32岁,高热,右上腹痛5天。B型超声和CT检查提示肝脓肿,曾有胆。引起该疾病的最可能的原因是

A.胆道化脓性感染

B.坏疽性阑尾炎

C.开放性肝损伤

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病

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第5题
患者,男,32岁,高热,右上腹痛5天。B型超声和CT、检查提示肝脓肿,曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可
能原因是

A.胆道化脓性感染

B.坏疽性阑尾炎

C.开放性肝损伤

D.右侧膈下脓肿

E.肝包虫病

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第6题
男性,40岁,平素体健。5天前淋雨,3天前突然高热40度,伴寒热,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺
近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断:()

A结核性胸膜炎

B绿脓杆菌肺炎

C支原体肺炎

D肺炎链球菌肺炎

E、真菌肺炎

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第7题
男,28岁。受凉后发热5天,右上腹痛渐进加重2天,深呼吸时加重。查体:体温39.2℃,右下肺可闻及胸膜摩擦音。肝肋下2cm。压痛,肝区叩击痛阳性。腹部超声:右肝可见4cm x5cm低回声病变,中心有不规则液性暗区,右肋膈角可见液性暗区。最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肺脓肿

E.急性胸膜炎

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第8题
某妇女流产后出现月经不调,疑诊子宫内膜不规则脱落。下列支持该诊断的表现是()

A.月经不调

B.周期正常,经期延长

C.周期短,经期正常

D.闭经3个月

E.经期伴腹痛

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第9题
男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是()

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第10题
患者,女,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39 ℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP。偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

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第11题
患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予()

A.低盐饮食

B.普食

C.高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质

D.低脂饮食

E.少渣半流

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