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[多选题]

以下哪些是社会医疗保险中防止医疗机构过度供给的措施()

A.规定诊疗目录和药品目录

B.对医疗服务机构进行评估

C.采取预付制

D.规定定点的医疗服务提供机构

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第1题
系统执行的“一站式”结算中以下哪几项是正确的()

A.基本医疗保险

B.大病保险

C.医疗机构减免

D.医疗救助

E.高效医疗保险

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第2题
下列关于我国基本医疗保险的叙述正确的是()。①2004年,从全国整体运营状况而言,基本医疗保险基金运行平稳,不仅实现了“以收定支,收支平衡”,还做到了“略有节余”②按照我国基本医疗保险用药范围的规定,甲类目录的药品所发生的费用,需要先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险规定支付③根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定,参保人员一般可以选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应该包括1至2家基层医疗机构④在我国基本医疗保险制度中,通常个人缴纳的全部保费和单位缴纳保费的30%纳入个人账户,而单位缴纳的剩余的70%保费纳入社会统筹账户。

A.①②③

B.①③④

C.②③④

D.①②③④

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第3题
下列关于我国基本医疗保险的叙述正确的是()。①2004年,从全国整体运营状况而言,基本医疗保险基金运行平稳,不仅实现了“以收定支,收支平衡”,还做到了“略有节余”②按照我国基本医疗保险用药范围的规定,甲类目录的药品所发生的费用,需要先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险规定支付③根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的规定,参保人员一般可以选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括1至2家基层医疗机构④在我国基本医疗保险制度中,通常个人缴纳的全部保费和单位缴纳保费的30%纳入个人账户,而单位缴纳的剩余的70%保费纳入社会统筹账户。

A.①②③

B.①③④

C.②③④

D.①②③④

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第4题
基于《社会保险法》和《执业医师法》基础上而制定的法规是()。

A.《康复医院基本标准(2012版)》

B.《工伤保险条例》

C.《医疗保险定点医疗机构医疗保险服务医师管理暂行办法》

D.《中华人民共和国残疾人保障法》

E.《劳动法》

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第5题
小刘所在的企业已经纳入北京市社会基本医疗保险,在一次上班途中中,小刘因意外不慎摔伤,在附近一家非社保定点医疗机构的急诊进行紧急包扎和处理,之后入住其选定的社保定点医院住院治疗,他的家人根据该医院医生开具的处方在社保定点药店为小刘采购药品。根据以上情况判断下列问题:由于小刘在出事地点的非社保定点医疗机构进行急诊治疗,他的治疗费用不属于基本医疗保险基金的支付范围。()
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第6题
社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是()

A.直接支付

B.第三方支付

C.病人支付

D.医院支付

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第7题
小刘所在的企业已经纳入北京市社会基本医疗保险,在一次上班途中中,小刘因意外不慎摔伤,在附近一家非社保定点医疗机构的急诊进行紧急包扎和处理,之后入住其选定的社保定点医院住院治疗,他的家人根据该医院医生开具的处方在社保定点药店为小刘采购药品。根据以上情况判断下列问题:由于小刘家人没有在其入住的定点医院购买药品,此项费用不属于基本医疗保险基金的支付范围。()
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第8题
关于社区定点医疗机构,乙方有下列行为之一的,或违反社会医疗保险有关规定,涉及违规金额占稽核当期医保应付费用0.5%(不含0.5%)以下的,甲方按规定追回相关违规费用,并视情节对乙方做出约谈、限期整改、纳入年终考核的处理()

A.医疗保险宣传与政策规定不符的

B.机构名称、法定代表人、单位所有制形式、诊疗科目、地址、医保医师、医保护士等未按规定进行医保备案或发生变化未及时办理变更手续的

C.机构资质、人员、房屋、设备等相关条件发生变化,不符合规定条件的

D.医保医师变更执业备案地点,仍以该医保医师名义上传结算医保费用的

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第9题
我国城市医疗救助的主要形式包括()。

A.发动社会力量资助

B. 城市医疗救助基金补助

C. 资助参加城镇职工基本医疗保险

D. 医疗机构自愿减免有关费用

E. 资助参加城镇职工基本养老保险

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第10题
为严格遵守国家、省、市医保政策规定,规范医保诊疗行为,增强医保医师执行基本医疗保险的责任感和自觉性,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,维护基本医疗保险运行秩序和基金安全,依据《中华人民共和国社会保险法》、《山东省打击欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行)》、《枣庄市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》等相关政策规定,结合本院医保工作实际,特签定本责任书()
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第11题
社会保险中所含种类都有哪些()

A.养老保险

B.社会医疗保险

C.工伤保险

D.生育保险

E.失业保险

F.住房公积金

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