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[单选题]
-39 男性，45 岁 ，乏力3 月余，伴不能平卧1天入院，查体贫血貌，颈静脉怒 张，双肺可闻细湿罗音，心尖区可及III 级收缩期杂音，心率136次/分，心律 不齐。检查Hb70g/L ，血肌酐312umol/L ，尿蛋白定量3.5g/24h。心电图提 示：房颤。使用地高辛0.25mg,qd1 周后，心率转为42 次/分，律齐，心电图 提示：房室分离，交界性心律。其诊断应该是（）
A.肾功能不全，二尖瓣反流，房颤合并洋地黄中毒
B.肾功能不全，二尖瓣反流，房颤合并房室阻滞
C.肾功能不全，二尖瓣反流，房颤合并房室阻滞，慢性贫血
D.肾病综合征 ，肾功能不全，二尖瓣反流，房颤
E.肾病综合征 ，肾功能不全，慢性贫血，二尖瓣反流，房颤
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