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[单选题]

血管导管相关感染是指留置血管导管期间及拔除血管导管后()小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部感染和血流感染。

A.24小时

B.48小时

C.36小时

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第1题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第2题
下列关于超声引导下区域阻滞说法正确的有()

A.成功率高

B.镇痛效果好

C.使用导管留置持续给药,可获得长时间的镇痛效果

D.要注意导管故障、阻滞失败、刺破血管和感染等问题

E.以上均正确

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第3题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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第4题
医院感染预防与控制的主要感染部位包括()

A.呼吸机相关性肺炎

B.血管导管相关血流感染

C.导尿管相关尿路感染

D.手术部位感染

E.多重耐药菌感染预防与控制措施

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第5题
导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(大于38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

A.12

B.24

C.48

D.72

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第6题
关于预防渗出及外渗发生的措施不包括()

A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路

B.留置导管要固定牢固,防止导管松动

C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间

D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路

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第7题
开展目标性监测,不包括(),对于疑似感染患者,应采集相应标本做微生物检验和药敏试验()

A.呼吸机相关肺炎(VAP)

B.血管导管相关血流感染(CLBSL)

C.导尿管相关尿路感染(CAUTI)

D.多重耐药菌监测

E.患者手卫生

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第8题
哪项是PICC带管期间发生导管异位的原因()

A.穿刺时患者体位不当或不配合

B.各种原因造成的胸腔内压力增加(咳嗽、呕吐等)

C.患者血管走行及解剖异常

D.测量长度误差

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第9题
以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()。

A.打开导管肝素帽,消毒后直接采集

B.成人患者,从导管内抽出封管液及10ml血液

C.儿童患者,从导管内抽出封管液及3~5ml血液

D.回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输

E.将血样本注入清洁、干燥试管

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第10题
导管的日常评估与维护管理要求有:()
A、每班次评估穿刺点周围皮肤有无发红、触痛、肿胀、渗血、渗液、导管体外部分的长度及导管是否通畅

B、每日评估中央血管通路装置的通畅性,通畅表现为冲洗导管无阻力和产生血液回流

C、充分评估导管留置的必要性

D、目前尚无研究表明某种类型的敷料在预防CLABSI方面优于其他类型,如果患者出汗多,或导管出口处有渗血,应使用无菌纱布敷料覆盖直到不再渗血

E、如果敷料出现潮湿、松散或污染,应重新进行皮肤消毒、导管维护后覆盖新的敷料

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第11题
Pinch-OFF综合征和下列哪项描述有关()

A.PICC导管拔管困难,强行拔除导致静脉撕裂

B.CVC导管锁骨下静脉置管后,导管受到锁骨下肌肉的挤压,导致输液不畅

C.胸壁港置管后沿导管皮下隧道走形出现大面积皮下淤血

D.颈内静脉穿刺置管导管沿血管鞘内下行进入纵膈内

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