A.内源性复温可采用温暖毛毯、热水袋、水毯等
B.外源性复温方法为输注温热液体(成人)或使用体外循环等血液变温设备
C.应尽快复温,防止出现过低温,以免加重颅脑损伤
D.推荐每4~6h复温1℃,12~24h内将温度(肛温)恢复至36~37℃
E.复温过程中禁止给予镇静、肌松药物,预防肌颤导致的颅内压增高
A.床头拾高150~300的斜坡位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿
B.昏迷患者取侧卧位,便于呼吸道分泌物排出
C.持续或间断吸氧有利于降低颅内压
D.不能进食者,成人每天静脉输液量在1500~2000ml
E.为了防止患者因应用脱水药物而离子丢失,应大量摄入含钠盐食物
A.使用脱水剂以减轻脑水肿
B.床头抬高30~40°,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿
C.充分给氧改善脑缺氧,使脑血管收缩,降低脑血流量
D.控制液体摄入量1500-2000ml/d
E.高热者立即降温,防止机体代谢增高,加重脑缺氧
(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。
A、头痛、呕吐、眩晕
B、头痛、呕吐、癫痫
C、头痛、呕吐、视神经水肿
D、头痛、呕吐、复视
(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。
A、心电图
B、胸片
C、胃镜检查
D、头部CT
(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。
A,勤翻身拍背
B、控制血压
C、降低颅内压
D、适当使用止血药
(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。
A、外伤
B、感染
C、情绪激动或用力过度
D、睡眠
(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。
A、脑CT
B、腰椎穿刺
C、静脉滴注甘露醇
D、脑f血管造影
(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?
(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?
(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?
A.推注或输注时间应限制在30分钟内,且应陪在患者身边,以评估输液期间的回血情况
B.不应使用输液泵输注发疱剂
C.不应使用新生儿和儿童的头皮静脉
D.可使用手腕、肘窝、关节附近等的末端部位
格式:(1)诊断颅底骨折的主要依据是()
A、高处坠落史
B、嘴角歪斜
C、皮下瘀斑
D、脑脊液耳漏
E、听力障碍
(2)估计病人骨折部位在()
A、乳突部
B、颅前窝
C、颅中窝
D、颅后窝
E、枕部
(3)病人应取的卧位是()
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、去枕平卧位
D、俯卧位
E、侧俯卧位
(4)对该病人的护理措施,错误的是()
A、取头高卧位
B、定时清洁、冲洗耳道
C、枕部垫无菌巾
D、限制液体入量
E、嘱病人避免打喷嚏和擤涕
(5)伤后3天病人出现剧烈头痛、头昏、呕吐、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。考虑其出现()
A、颅内压增高
B、颅内感染
C、颅内出血
D、颅内压过低
E、低血糖
(6)针对上述新出现的病情,正确的处理是()
A、应用止痛剂
B、静脉补充液体
C、应用地西泮
D、使用抗菌药物
E、应用激素
(7)该病人伤后第5天后出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑()
A、颅内压过高
B、颅内血肿
C、颅内感染
D、伤口感染
E、脑水肿