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[多选题]

穿刺部位的哪些情况与中心静脉导管相关血流感染的发生有关()

A.毛发密度

B.皮肤易清洁度

C.是否处于关节部位

D.穿刺部位的皮下组织情况

答案
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AB

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第1题
不是导管相关血流感染标本采集的指征()

A.中心静脉置管小于48h

B.穿刺部位有脓液或渗出物

C.发热,体温≥38℃,寒战和(或)低血压,小于1岁的患者体温大于37℃

D.穿刺部位有弥漫性红斑

E.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑

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第2题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第3题
预防外周静脉导管相关感染的措施有哪些()

A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位

B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置

C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm

D.规范导管固定

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第4题
中央导管相关血流感染的预防和控制措施有哪些?()

A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障

C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象

E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测

F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测

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第5题
下列属于中心静脉导管留置术,相关远期并发症的有()。

A.穿刺部位出血

B.局部血肿形成

C.感染

D.空气栓塞

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第6题
导管相关血液感染预防预防与控制措施()

A.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

B.置管部位宜选择股静脉

C.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象

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第7题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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第8题
中心静脉置管后下列哪些操作正确()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的徽生物培养明确诊断

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第9题
下列指标为百分比的是()

A.中心静脉导管相关血流感染发生率

B.经外周置入中心静脉导管相关血流感染发生率

C.呼吸机相关性肺炎发生率

D.医务人员手卫生依从率

E.导尿管相关尿路感染发生率

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第10题
下列不属于结果指标的是()

A.经外周置入中心静脉导管相关血流感染发生率

B.中心静脉导管相关血流感染发生率

C.医务人员手卫生依从率

D.导尿管相关尿路感染发生率

E.呼吸机相关性肺炎发生率

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第11题
中心静脉置管前需要进行哪些健康宣教()

A.置管的重要性

B.留置导管的部位方法

C.患者在手术中的配合要求

D.置管手术过程及可能出现的情况

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