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[多选题]
肝硬化腹水患者的护理（）。
A.尽量取平卧位
B.限制水、钠的摄入
C.定期测量腹围和体重
D.大量腹水时，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等
E.快速应用利尿剂
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A.尽量取平卧位
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C.定期测量腹围和体重
D.大量腹水时，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等
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A.体液过多
B.营养失调
C.活动无耐力
D.有皮肤完整性受损的危险
E.恐惧
A．体液过多
B．营养失调，低于机体需要量
C．气体交换功能受损
D．焦虑
E．呼吸困难
A．以葡萄糖为主的饮食
B．钠盐限制在250mg/d
C．静脉补充葡萄供给热量
D．昏迷者鼻饲流质饮食
E．清醒后供动物性蛋白质
A.患者双下肢水肿时可抬高下肢，以减轻水肿
B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次，必要时每20分钟翻身一次)，避免发生压力性皮肤损伤
C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液
D.指导患者修前指甲，防止皮肤破损
E.指导患者沐浴时注意避免水温过高
A.取半卧位休息
B.预防褥疮
C.食盐摄人每日不超过2g
D.每日摄水量控制在1500mL左右
E.准确记录24小时出人液量
A.按医嘱给予利尿药
B.指导病人半卧位，以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入液量
E.低盐饮食，限制每日食盐5g
