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[单选题]

男,21岁。发作性喘息4年,再发3天急诊入院。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛哮鸣音,心率120次/分。该患者最可能的诊断是()

A.肺血栓栓塞症

B.自发性气胸

C.支气管哮喘

D.急性左心衰竭

E.慢性支气管炎急性发作

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C、支气管哮喘

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第1题
男,45岁,发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咔白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP:135/90,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()

A.大支气管狭窄

B.小支气管梗阻

C.小支气管狭窄

D.呼吸面积减少

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第2题
男性,35岁,反复发作性喘息伴流涕5年,均在每年春季发作,1天前因去花鸟商店后再次发作喘息,喘息较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难意识模糊来院急诊,诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。68.该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

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第3题
女性患者,50岁,反复发作性咳嗽、气喘30余年,再发加重3天。体格检查:呼吸32次/分,端坐位,大汗淋漓,双肺呼吸音减弱,双肺满布哮鸣音。以下血气分析的变化最能反映患者哮喘发作危重状态的是()

A.PaO2上升

B.PaO2下降

C.PaCO2上升

D.PaCO2下降

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第4题
男性,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

E.自发性气胸

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第5题
患者,男性,55岁。近期消瘦,3天前突发呼吸困难,下肢水肿,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音遥远。急诊行心包穿刺,抽出血性液体约300 mL,抽液后症状缓解。现再发呼吸困难,B超又提示中等量心包积液。本例的可能诊断为()

A.结核性心包积液

B.化脓性心包积液

C.肿瘤性心包积液

D.急性非特异性心包积液

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第6题
男,21岁。阵发性刺激性呛咳3天,咳少量黏液性痰,伴发热,体温最高达38℃。以肺炎收入院。阿莫西林抗炎治疗3天未见明显好转,加阿奇霉素3天后体温明显下降。最常用于确诊该病原菌的检查是()

A.痰培养

B.血培养

C.冷凝集试验

D.显微凝集试验

E.肺活检

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第7题
患者男性,62岁,“发作性眩晕、呕吐7天,加重3天”急诊入院,入院后查血生化,血钠126mmol/L,血钾2.57mmol/L,下列护理观察要点正确的是()

A.有无心动过缓及心率失常

B.有无全身肌肉无力

C.有无四肢及口周感觉麻木

D.有无烦躁不安或神志不清

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第8题
女性,45岁,反复发作尿路感染3月余,再发6天,服用过左氧氟沙星3天及阿莫西林2天无效,可经验性选用()。

A.莫西沙星

B.头孢地尼

C.阿莫西林克拉维酸

D.头孢吠辛

E.阿米卡星口服

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第9题
患者,男,71岁,高血压病10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。患者目前首位护理问题是()。

A.活动无耐力

B.疼痛

C.潜在并发症:感染

D.低效性呼吸型态

E.焦虑

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第10题
大题题干:患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L应采取哪项处理方案()

A.急诊手术

B.择期手术

C.RCP术

D.中药治疗

E.非手术治疗

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