男性,36岁。左腰痛伴镜下血尿反复发作4年,近3天来无尿。右肾2年前已切除。体检:神志朦胧,全身浮肿,
A.排泄性尿路造影
B.超声波检查
C.核素肾图
D.肾动脉造影
E.左输尿管插管和逆行造影
A.排泄性尿路造影
B.超声波检查
C.核素肾图
D.肾动脉造影
E.左输尿管插管和逆行造影
A.左输尿管体外碎石术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左输尿管切开取石术
A.KUB
B.IVU
C.RPG
D.膀胱尿道造影
E.膀胱镜下输尿管插管逆行造影
根据以下资料回答 82~84 题
病人,男性,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。
第 82 题 首选的检查是()。
A.后穹隆穿刺
B.腹腔穿刺
C.剖腹探查
D.尿妊娠试验
E.诊断性刮宫
男性,36岁2年来反复发作晕厥,近来有时胸骨后痛,持续数分钟,能平卧,无浮肿,查体:心界不大,心率98次/分超声心动图:室间隔厚度16mm(正常10mm),左室后壁厚14mm(正常8mm),左室流出道12mm(正常25mm),收缩期见二尖瓣前叶向前移动,下列治疗哪项正确()。
A.亚硝酸异戊酯吸入
B.舌下含服硝酸甘油
C.口服倍他乐克
D.口服消心痛
E.口服地高辛
男性,25岁。3年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.9g/24h。血肌酐97.24μmol/L,(1.1mg/dl),尿素氮5.4mmol/L(15mg/dl),IgG14g/L,IgA600mg/dl,IgM 1300mg/L,抗"O"1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是
A.尿找抗酸杆菌
B.腹部X线平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养
A.解痉止痛
B.静脉输液
C.抗感染
病历摘要:患者男性,33岁。
主诉:慢性咳嗽、气喘20余年,伴反复水肿及腹胀3年余。
现病史:患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘,每年以夏天为重,近3年来反复出现心慌,呼吸困难,四肢水肿。近年来病情逐渐加重,2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。
既往史:有咳嗽史
体检:T35℃,P98次/分,R30次/分,BP90/60minHg,心率100~120次/分。心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,两肺布满哕音。腹水征+ + +,四肢轻度水肿。
实验室检查:WBC2.98×1010/L,分类:中性0.93,淋巴0.04,单核0.04,粪潜血+ + +,NPN0.98。
死者发育一般。营养较差,腹腔内积液:3000ml,色淡黄。主要脏器改变如下:
肺:双肺表面有多量纤维素附着,肺大部分有捻发感,切面各级支气管均扩张,呈网柱形。镜下见支气管壁增厚,纤维组织增生及炎细胞浸润,多数肺泡呈程度不等的扩张,部分肺泡壁断裂相互融合成大泡。散在性灶性肺泡内有中性白细胞渗出及浸润。
心:比死者拳头稍大。右心腔明显扩大,壁增厚,左心腔无明显改变。镜下:心肌纤维肥大,肌纤维间隙增宽,有少许淡红色渗卅物。
肝:位于右肋弓下2cm,表面光滑,边缘变钝。切面边缘外翻,呈红、黄相间槟榔样。镜下:小静脉及肝窦扩张充血,肝细胞胞浆内见脂滴空泡。
思考题: