A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记
E.强调“实时记录”
A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性
B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程
C.体现护理行为的科学性、规范性
D.护理记录就是护理交接班记录
E.强调“实时记录”
有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。
A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;不滥用简化字
B.书写两名老人交班内容,其中间要空三行
C.当一名老人的交班内容未写完需要翻页时,应在第二页姓名栏内注明“接前页”,接着将交班内容写完
D.记录必须及时准确,内容具体、真实、客观,不得随意涂改
A.加强法律法规的学习,尤其是《医疗纠纷预防和处理条例》的相关内容,提高法律意识
B.培养慎独精神,严格执行各项规章制度,履行岗位职责
C.规范护理技能操作,积极学习新理论、新知识、新技术,提高业务能力
D.规范护理文书书写,及时、准确、完整、清晰记录各项护理文书
E.对存在的问题应勇于承认,不能个人“私了”
A.参与晨间护理
B.参加晨会交班
C.床头交接班
D.协助责任组长共同完成本组患者护理诊疗计划和危重患者的治疗计划
E.规范书写护理文书,为次日手术患者讲解注意事项并发放术前健康教育牌
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况