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A.最轻程度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快入睡
B.患者处于熟睡状态，不易唤醒，。但能被压迫眶上神经、动摇身体等强烈刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态
C.定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱
D.意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应
A.保持呼吸道通畅
B.观察意识状态、瞳孔及生命体征的变换
C.不能对患者使用保护性约束
D.按医嘱尽快使用纳洛酮
E.适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量
A.护士在患者检查前评估患者病情，及时通知患者及家属，需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同，一般情况无需护土陪同，但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰，非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求，护士应做好检查前各项准备工作：备好氧气，转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对，包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等，注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.立即静卧、吸氧，留置尿管，保持呼吸通畅
B.密切观察意识状态、瞳孔及生命体征变化
C.保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物
D.降低颅内压，尽快使用脱水剂，防止脑疝的发生
E.不用适当控制血压，过高血压不会增加脑水肿和再次出血的危险/
A.安慰患者及其家属，使其情绪稳定，必要时给予安定等
B.吸氧，严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化，保持呼道通畅
C.快速将血压降到正常
D.降低颅内压
E.控制抽搐等症状
