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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

李某,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重、纳差、乏力、消瘦明显、黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L,粪便隐血（++）。该病人应考虑的诊断是（）

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.胃溃疡并发十二指肠溃疡

D.胃溃疡并发穿孔

E.胃溃癀并发幽门梗阻

答案

B、胃溃疡癌变

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更多“李某,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重、纳差、乏力、消瘦…”相关的问题

第1题

陆某某，男，48岁。主诉：腹痛，大便不通一天。现病史：高血压多年，时值酷暑，加之情志不舒而晕倒，昏不知人，骂詈不休，少腹硬满，疼痛拒按，大便不通。检查：舌红，质有瘀斑，苔黄，脉沉弦。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第2题

黎某,男,58岁。胃遗疡病史10年,经常怀疑胃部已缩变,故来咨询。下列选项不符合胃溃疡癌变的特点的是（）

A.上腹痛的规律性消失

B.食欲减退

C.进行性贫血、消瘦

D.粪便隐血持续阳性

E.反酸、胃灼热加重

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第3题

患者，男性，48岁。慢性胃溃疡病史6年，本次因劳累、饮食不规律后导致腹部疼痛加重入院治疗。护士查房时发现患者面色苍白，出冷汗，腹痛难忍。查体有移动性浊音，该患者行腹腔穿刺，穿刺液的性质是（）

A.血性，臭味重

B.草绿色

C.稀脓性，有臭味

D.黄色、浑浊

E.血性、淀粉酶升高

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第4题

患者男,48岁。因顽固性十二指肠溃疡而于18个月前行胃大部切除术，3个月前再次出现中上腹痛，且比术前更剧烈，并偶有黑便，则该患者最可能的诊断是（）

A.残胃癌

B.吻合口溃疡

C.藏性反流性胃炎

D.残胃溃疡

E.残留十二指肠溃疡

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第5题

李某，男，10岁，食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天，查体巩膜轻度黄染，肝大，质软有压痛，追问病史，近期在外就餐较多，既往无“肝炎”病史，无输血史，结合上述病史和临床表现，其最可能患有的疾病是（）

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

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第6题

李某，男，65 岁，有胃溃疡病史，近期反复出现口歪并迅速缓解。入院查体：血小板计数为 110×109/L，血糖为 3.0mmol/L,血压为 150/90mmHg，颈动脉超声显示动脉硬化斑块，诊断为缺血性脑卒中。以下关于李某的治疗方案，说法不正确的是（）

A.抗血小板聚集药物双嘧达莫会引起体位性低血压

B.应选用阿司匹林（75～150mg/天）进行抗血小板治疗

C.不得使用阿替普酶进行溶栓治疗

D.甘露醇脱水作用强大，而甘油果糖脱水作用温和

E.抗凝治疗需选用肝素，但溶栓后 24h 内不得进行抗凝治疗

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第7题

男，49岁。胃溃拐病史12年，近3个月上腹痛变为无规律，件食欲减退。X线钡餐检查:胃窦都可见龛影。边缘不齐。粪便隐血试验多次阳性。最有可能的诊断是（）

A.胃溃疡合并出血

B.胃溃疡恶变

C.幽门管溃疡

D.胃溃疡并胃息肉

E.胃溃疡合并幽门梗阻

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第8题

男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5～3．4cm

龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A．胃溃疡并出血

B．胃溃疡并胃息肉

C．幽门管溃疡

D．胃溃疡恶变

E．胃溃疡合并幽门梗阻

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第9题

某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第10题

患者，男，48岁。多年溃疡病史。近期再次发作，今中午食后约10分钟突然全腹痛，以上腹重，刀割样痛，检查：血压110／80mmHg，脉搏90次／分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张以上腹最重，X线检查，立位腹透，见膈下游离气体，可诊断为（）

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔