题目内容
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[主观题]
院前溶栓治疗须全部具备以下哪几个条件（）
A．急性胸痛持续30 min以上，但未超过12 hB．心电图相邻2个或2个以上导联ST段抬高，在肢体导联≥0.1 mⅤ、胸导联≥0.2 mV或新出现的LBBB或 RBBBC．年龄≤75周岁D．不能在120 min内完成急诊PCI
答案
D
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A.推荐在符合条件的患者静脉溶栓前进行核磁共振检查用于排除脑微出血
B.对符合溶栓条件的患者不应进行额外的影像学评估而延误溶栓治疗
C.醒后卒中起病时间不明的患者在症状发现4.5小时之内DWI阳性且Flair阴性的特点有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
D.距离最后正常时间大于4.5小时但起病时间不明的卒中患者，核磁共振检查有助于筛选静脉溶栓可能获益的患者
A.人工呼吸
B.再次进行溶栓治疗
C.非同步直流电复律
D.静脉滴注利多卡因
E.心腔内注射肾上腺素
A.溶栓前血压应控制在<180/100mmHg
B.溶栓24h后给予抗凝药、抗血小板药前应复查颅脑CT/MRI
C.血糖超过10mmol/L时给予胰岛素治疗
D.溶栓后应注意意识、肌力、语言等的变化
A.尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌，防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能
B.到达医院后三十分钟内开始溶栓或九十分钟内开始介入治疗
C.及时处理严重心律失常，泵衰竭和各种并发症，防止猝死
D.目标是使患者不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌
E.及早发现，及早出院，并加强住院前的就地处理
A.近期大手术患者可以进行溶栓治疗
B.溶栓治疗不会增加出血风险
C.溶栓治疗不利于减少长期并发症的发生
D.近期有活动性出血的患者不宜进行溶栓治疗
E.常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶，但不包括阿替普酶、瑞替普酶
A.急查头颅CT，排除颅内出血及新发梗死
B.遵医嘱抽血、急查凝血功能，进行静脉输液，输注抗凝药物
C.年龄70岁以下者，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗
D.溶栓治疗主要以降低纤维蛋白溶解、扩充血容量、抗血小板治疗为主
E.处理原发病
