死亡患者的护理记录应注明死亡的具体日期与时间,时间具体到分钟;护理记录、体温单、医生记录的死亡时间必须一致。()
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
护理交班记录书写死亡老人的情况时,应注明心跳呼吸停止的()。
A.日期
B.地点
C.时间及原因
D.房间号
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚
C.查看昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况
D.贵重、毒、麻、精神物品及抢救物品、器械、仪器的数量、使用情况与性能状态等,并签全名
E.交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况
F.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班
G.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题、应由接班者负责;接班后因交接班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责
A.患者总数
B.出入院、转科、手术,分娩、病危、病重、死亡、外出、一级护理人数
C.新入院、病危、病重、手术、明日手术、特殊检查治疗
D.病情变化、各种高危、外出、思想情绪波动及有纠纷倾向的患者
A.体温、脉搏、呼吸、疼痛、身高、体重、出入量、大小便及各项事件时间
B.如:手术、分娩、转科、死亡等,住院期间体温单排在病历的最前面
C.便于查阅
D.以上都是
A.城市人口在过去的10年中增加了1倍。
B.在过去20年中,对哮喘病死亡的记录与过去10年中的一样准确。
C.有证据表明,支气管吸入器使肺对空中传播的花粉更易发生过敏反应。
D.吸入器只是暂时地解除哮喘病的症状,却使患者错过了其他更有益治疗的机会。
有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。
A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;不滥用简化字
B.书写两名老人交班内容,其中间要空三行
C.当一名老人的交班内容未写完需要翻页时,应在第二页姓名栏内注明“接前页”,接着将交班内容写完
D.记录必须及时准确,内容具体、真实、客观,不得随意涂改