题目内容
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[单选题]
急性心肌梗死患者急诊常规实施处理不正确的是（）
A.给氧
B.硝酸甘油舌下含服
C.阿司匹林嚼服
D.发生不稳定型心绞痛的患者给予吗啡
答案
D、发生不稳定型心绞痛的患者给予吗啡
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A.给氧
B.硝酸甘油舌下含服
C.阿司匹林嚼服
D.发生不稳定型心绞痛的患者给予吗啡
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A.立即通知医师
B.必须有医师在场指导
C.避免对患者造成伤害
D.依照抢救诊疗技术规范抢救
A.患者生命体征平稳可让患者自行到急诊科就诊
B.生命体征不稳定者立即平车送抢救室
C.呼叫离患者最近诊室的医生
D.必要时致电急诊抢救室28020334
A.让配偶签字，实施溶栓治疗。
B.让儿子签字，再等一等，让儿子最终决定治疗方案。
C.看看配偶和儿子谁在家更说话算数，就让谁来做最终决定。
D.鉴于配偶意见明显不利于患者利益，且儿子没有意思表示，可以报请医院相关负责人同意后实施PCI治疗。
E.再试图联系其他近亲属，以便找到同意PCI治疗的近亲属签字。
A.纤溶酶原激活剂
B.降脂药
C.抗高血压
D.抗冠脉痉挛药物
E.硝酸酯药物
A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室颤
D.心脏破裂
E.感染
病历摘要: 患者男性，75岁，既往有高血压和冠心病病史10余年。因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时，伴出冷汗，呕吐2次。查体：血压180/100mmHg（右），140/80mmHg（左）。心率95次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。此时急诊应考虑哪些急性疾病A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、主动脉夹层
G、急性肺栓塞
H、急性心包炎
患者应进一步进行哪些检查确诊A、胸部CT检查
B、心肌酶学检查
C、肌钙蛋白
D、心电图
E、胃镜检查
F、血胰淀粉酶测定
G、头颅CT检查
H、心脏彩超
此时可排除哪些疾病 提示：患者检查结果显示：血胰淀粉酶正常，心肌酶学检查正常。心电图正常，心脏彩超检查： LV 50mm，LA 33mm，右房、右室不大。CDFI可见舒张期五彩血流束从主动脉反流至左室流出道，达心尖部。A、急性心肌梗死
B、心绞痛
C、急性胃炎
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
F、主动脉夹层
G、急性肺栓塞
H、急性心包炎
此时可确诊什么急性病 提示：胸部 CT结果显示，主动脉腔内可见条带样分隔，自升主动脉延续至胸主动脉。A、急性肺栓塞
B、主动脉夹层
C、急性心包炎
D、急性心肌梗死
E、不稳定型心绞痛
F、多发性大动脉炎
G、血管炎
H、主动脉硬化
此时的急诊处理为A、硝普钠
B、β阻滞剂
C、吗啡
D、洋地黄
E、胃复安
F、肾功能检查
G、急诊主动脉造影
H、溶栓治疗
患者的完整诊断为A、主动脉夹层
B、高血压病
C、冠心病
D、主动脉瓣关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
F、心功能Ⅱ级
G、主动脉瓣狭窄
H、高血压危象
考虑可能的原因为 提示：患者在治疗过程中，出现少尿A、血容量不足
B、主动脉夹层影响至肾动脉
C、低血压
D、肾小球肾炎
E、药物中毒
F、急性尿路梗阻
G、肾小管坏死
H、肾盂肾炎
此时的进一步处理为A、补充血容量
B、介入治疗主动脉夹层
C、多巴胺
D、监测血生化指标
E、透析治疗
F、洋地黄
G、ACEI
H、ARB
