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A．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B．重症监护患者
C．各种复杂或大手术后
D．严重创伤或大面积烧伤的患者
E．使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者
F．实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A．维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C．各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
A．在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室会诊
B．在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室会诊，保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量
C．保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量
此题为判断题(对，错)。
A．责任护士至少每班对危重患者进行评估、记录病情变化
B．护士长按一日五巡视要求查看危重患者安全护理防范措施落实情况
C．护士长检查危重患者的护理质量，发现问题及时提出并整改
D．危重患者的护理工作应由高年资、临床经验丰富的护理人员负责
E．护士严格按危重患者临床护理常规及专科的护理常规护理
A．维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B．病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
C．各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D．病情不稳定或随时可能发生变化的患者
E．自理能力中度依赖的患者
A.对重患者必须给予严密、全面的观察，及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果，确保护理安全
B.危重护理记录应正确、准时、清晰，记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等，时间记录至分，并签署全名
C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时，各导管标识应明确、醒目、清晰，衔接正确、牢固，避免误用，观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅
D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本，及时送检
E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化，掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等，做好预防性护理
A．参与晨间护理
B．参加晨会交班
C．床头交接班
D．协助责任组长共同完成本组患者护理诊疗计划和危重患者的治疗计划
E．规范书写护理文书，为次日手术患者讲解注意事项并发放术前健康教育牌
