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[单选题]

女,49岁,接触性出血10个月,妇科检查发现:宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累及阴道上2/3,周围无盆腔浸润,该患者最应该行的治疗是()

A.子宫全切术

B.宫颈锥切术

C.子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

D.放疗

E.手术加放疗

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C、子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

解析:接触性出血是外生型子宫颈癌的早期症状。外生型子宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,质脆易出血。子宫颈癌分期:IIA2侵犯上2/3阴道,无宫旁浸润,癌灶最大径线≥4cm。本题患者接触性出血10个月,宫颈有4cm×4cm菜花状肿物,累及阴道上2/3,周围无盆腔浸润,考虑外生型子宫颈癌IIA2期。手术治疗:ⅡA2期:行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术和选择性腹主动脉旁淋巴结取样。所以本题选C。

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更多“女,49岁。接触性出血10个月,妇科检查发现宫颈有4cm×4…”相关的问题
第1题
患者,女,45岁,近1个月性生活后有血性白带,妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常,疑为宫颈癌,首选的检查方法是()

A.腹腔镜

B.阴道镜检查

C.宫颈活检

D.宫颈细胞学检查

E.诊断性刮宫

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第2题
患者,女,47岁。阴道不规则出血10个月,诊断性刮宫病理示:子宫内膜分泌早期。妇科检查:子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。B超检查示:子宫7cm×4cm×3cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常,诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是()

A.雌激素

B.子宫内膜切除术

C.孕激素

D.雄激素

E.全子宫切除,保留双卵巢

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第3题
女,38岁,因接触性阴道出血两个月就诊,妇科肉眼诊断子宫颈糜烂,宫颈细胞学检测发现异型细胞,为确诊宫颈癌,最可靠的方法是()

A.阴道镜检查

B.子宫镜检查

C.宫颈活检

D.B超检查

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第4题
女性54岁,绝经2年,有接触性出血3个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂。首选的检查方法是()

A.阴道脱落细胞检查

B.宫腔镜检查

C.宫颈活检

D.诊刮

E.腹腔镜检查

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第5题
女,54 岁。绝经4年,阴道不规则出血1个月。妇科检査发现宫颈肥大,宫口处有菜花状赘生物,大小约 2cmx3cmx3cm,接触性出血,子宫稍小,活动,双侧附件 (-),宫旁结节状浸润达盆壁。若需放射治疗,应选用()

A.体外照射

B.腔内照射

C.全腹照射

D.体外+腔内照射

E.多用137 Cs 照射

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第6题
患者女性.40岁。性生活后不规则阴道出血3个月。妇科检查:阴道少量血性分泌物,宫颈轻度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双附件未见异常。与此诊断不相符的表现是()

A.心动过速

B.心律失常

C.血压下降

D.面色苍白,出汗

E.严重时可发生昏厥与抽搐

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第7题
女性患者,38岁,阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片Ⅱ级,阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确()

A.0期

B.Ⅰa期

C.Ⅰb期

D.Ⅱa期

E.Ⅲa期

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第8题
女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。最可能的诊断是()

A.子宫内膜癌

B.卵巢无性细胞瘤

C.卵巢颗粒细胞瘤

D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢睾丸母细胞瘤

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第9题
女,58岁。性交接触性出血3月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,触之出血。子宫及双
附件未见异常。首选确诊项目应是A、宫颈细胞学检查

B、诊断性刮宫

C、宫腔镜检查

D、HPV检测

E、宫颈多点活检

病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为A、CIN1

B、CIN2

C、CIN3

D、宫颈糜烂

E、宫颈癌

此例的合适治疗为A、微波治疗

B、激光治疗

C、随诊观察

D、局部药物治疗

E、全子宫切除治疗

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第10题
女性患者,38岁,阴道排液及接触性出血2个月。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片级,阴道镜下宫颈活检为细胞呈泪滴状向间质浸润,深度<3mm,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确()

A.宫颈癌0期

B.宫颈癌Ia期

C.宫颈癌Ib期

D.宫颈癌Ia期

E.宫颈癌a期

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第11题
患者女,38岁,接触性阴道流血1个月,检查宫颈下唇乳头状新生物,触之易出血,阴道穹窿光滑,子宫大小正常,活动良,宫旁无明显增厚,最可能诊断为()

A.子宫颈癌

B.宫颈炎

C.子宫颈囊肿

D.子宫颈息肉

E.子宫肌瘤

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