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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

头晕、眩晕患者跌倒风险防范措施有哪些()

A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者

B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记

C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法

D.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体

E.宜鼓励患者和/或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法

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第1题
下面哪些患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳

B.头晕,眩晕,血压不稳定者

C.意识,精神障碍者

D.使用毒性,麻醉,精神类药物者

E.以上都是

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第2题
下面哪位患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳者

B.头晕,眩晕,血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药者

E.以上都是

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第3题
下面哪类患者有跌倒和坠床的危险?()

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识、精神障碍者

D.使用利尿降糖镇静降压药物者

E.以上都是

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第4题
以下关于跌倒风险因素正确的是()

A.头晕、眩晕;视力障碍

B.认知功能受损

C.体位性低血压

D.大便/小便失禁,便秘

E.携带导管

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第5题
为防范和减少患者住院期间发生意外伤害,需要加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案。此外还能有哪些举措?()

A.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

B.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

C.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

D.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

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第6题
以下属于跌倒坠床高风险因素的是()

A.头晕、眩晕、视力障碍

B.肌力、平衡及步态异常

C.体位性低血压

D.大小便失禁,且紧急和频繁排泄

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第7题
跌倒/坠床的应急处理预案()

A.立即到达现场,同时通知医生,初步评估伤情

B.病情稳定者,将患者安置病床或抢救室;如患者出现心脏骤停,立即将患者置于平卧位,行心肺复苏

C.协助医生对患者行进一步的检查,按医嘱处理

D.详细记录患者跌倒情况,(解患者跌倒发生时间、地点、原因,做好伤情及病情评估,处理经过及结果,并详细记录)

E.与患者家属沟通。再次告知患者跌倒的风险、危害及防范措施

F.当班护士或责任护士应向护士长报告,并在不良事件上报系统填写《护理不良事件上报单》,24小时内提交护理部

G.持续质量改进,护长调查跌倒的经过,组织全体护理人员讨论分析原因,找出存在的问题、改进相应制度、流程指引及防范措施,7天内向护理部上报改进书面意见

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第8题
该如何防范与减少意外伤害()

A.加强高风险意外伤害人群管理,制定相关风险防范应急预案

B.落实跌倒、坠床、压力性损伤、走失等意外事件的风险评估

C.识别具有自我攻击风险的患者,评估自我伤害、拒绝饮食、自杀倾向等行为,制定相应防范措施和应急处置预案

D.完善意外伤害的报告及处置流程,有效降低伤害程度,改进相关风险防范能力

E.加强对患者及其家属意外伤害防范的教育

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第9题
患者平素头晕头痛,突然头晕如重,继之言语不利,半身不遂,面部口眼歪斜,神志不清,脑CT提示为“脑血栓形成”,舌红,苔黄腻,脉弦滑。其中医诊断为()

A.眩晕

B.头痛

C.面瘫

D.中风

E.失语

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第10题
某患者有跌倒风险,护士应告知的对象有()

A.患者

B.患者家属

C.陪人

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第11题
患者跌倒/坠床风险评估中,有两个或两个以上医学诊断评分为()

A.10分

B.15分

C.20分

D.25分

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