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[主观题]

某患儿，女， 11个月，因食欲下降1个月来院就诊。查体面色苍白无血色，头发发干,Hb90g/L，诊断为“营养性缺铁性贫血”，遵医嘱需补充铁剂提高疗效可同时服用

答案

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第1题

该患儿的贫血属于患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎，营养发育较差，反应迟钝，皮肤黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心肺无异常，肝肋下2cm脾肋下1.5cm。血红蛋白70g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低（）

A.无贫血

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第2题

患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×10 /L，网织红细胞0.005。119. 该患儿精神症状好转在用药后（）

A.24小时

B.2～4天

C.10天

D.2周

E.4周

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第3题

患儿，女，11个月，单纯母乳喂养。因表情呆滞，活动减少3周来就诊。查体：患儿面色苍白，四肢震颤，肝肋下2cm，血常规示红细胞2.4×10/L，血红蛋白75g/L，白细胞9.8×10 /L，网织红细胞0.005。120. 治疗首选（）

A.硫酸亚铁

B.维生素B

C.丙酸睾酮

D.糖皮质激素

E.叶酸

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第4题

患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.8×1012/L，Hb 98g/L，MCV 75fl。＜29>、该患儿最可能的病因诊断是（）

A.感染性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

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第5题

患儿女，10个月，人工喂养，未添加辅食，因面色苍白2个月，精神.食欲差就诊。查体.面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下Lcm。末梢血：血红蛋白75g／L，红细胞2.0×1012/L，网织红细胞0.5％。此患儿最可能的诊断为（）

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性混合性贫血

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.地中海贫血

E.再生障碍性贫血

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第6题

患者，男，35岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫1个月来院就诊。查血常规示：血红蛋白75g/L，白细胞1.0×109/L，血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.皮肤黏膜完整性受损

B.有感染的危险

C.焦虑

D.有受伤的危险

E.潜在的并发症：颅内出血

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第7题

患者，男，42岁。因面色苍白伴乏力、皮肤紫癜1个月来院就诊，查血常规示：血红蛋白75g/L，白细胞1×109/L，血小板70×109/L。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.有感染的危险

B.焦虑

C.有受伤的危险

D.潜在的并发症

E.皮肤黏膜完整性受损

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第8题

患者女，52岁。慢性肾小球肾炎15年，伴高血压3年。近1个月来食欲下降，精神萎靡，失眠，疲乏，皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmol/L，肌酐750umol/L。内生肌酐清除率为30ml/min。该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）

A.尿素霜刺激皮肤

B.继发感染

C.体内毒素潴留

D.皮肤过敏反应

E.贫血所致

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第9题

患者女,52岁。慢性肾小球肾炎15年,伴高血压3年。近1个月来食欲下降,精神萎靡，失眠，疲乏,皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查：尿素氮25.4mmol/L,肌酐750mol/L。内生肌酐清除率为30ml/min（）

A.51.该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是

B.尿素霜刺激皮肤

C.继发感染

D.体内毒素潴留

E.皮肤过敏反应

F.贫血所致

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第10题

病史摘要：男性，40岁，上腹部隐痛2个月，黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴

饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，自服胃药斯达舒胶囊，稍好转。近半个月自觉乏力，消瘦，体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，大便潜血()，血Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往：无消化道疾病史。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜、口唇苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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