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[多选题]

关于医保支付标准,我们医院在哪里可以查询()

A.康宁医院官网

B.医保窗口

C.门诊大厅电子宣传栏

D.导医台

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ABC

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第1题
《基本医疗保险药品目录》对治疗性医院制剂使用的规定是()。

A.必须是经药品监督管理部门批准生产和使用的院内制剂

B.经省级医保部门批准纳入医保支付范围的

C.与基本医疗保障经办机构协商谈判确定医保支付标准的

D.限于特定医疗机构使用

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第2题
根据国务院办公厅《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》关于仿制药供应保障及使用配套支持政策的说法,错误的是()。

A.促进"临床必需、疗效确切、价格合理"的仿制药研发,鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品

B.药品集中采购机构要按照药品通用名编制采购目录;及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围

C.将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可以相互替代的药品目录,在说明书、标签中予以标注

D.加快制定医保药品支付标准、原研药与原研药质量疗效一致的仿制药按照相同标准支付

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第3题
张先生2019年12月20日因流感住院,2019年12月31日按医院要求支付医药费3万元(医保范围内自负部分),2020年1月15日出院,结算再支付医药费1万元(医保范围内自负部分),取得发票及费用清单。结合上述案例,在以下关于张先生大病医疗专项附加扣除的时间和允许扣除金额的表述当中,正确的是()。

A.2019年12月,允许扣除1.5万元

B.2020年1月,允许扣除1万元

C.2020年1月1日〜3月31日,允许扣除1.5万元

D.2021年3月31日~6月31日,允许扣除2.5万元

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第4题
以下关于职工医保说法错误的是()

A.一个医保年度内门诊统筹限额为在职10000元,退休12000元

B.在职职工医保在台州市内三级医院的住院比例是80%

C.退休职工医保在台州市内三级医院的住院比例是85%

D.门诊统筹限额1万元是指统筹基金支付的金额,俗称报销到手的钱

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第5题
《长沙市医保服务协议》中规定,医院存在下列行为之一的,由长沙市医疗保障事务中心提请医疗保障行政部门予以追回并予以四倍拒付违约违规费用。()

A.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施等未严格执行医保目录政策

B.高套项目收费标准收费

C.将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算

D.其他应予以四倍拒付违约违规费用的行为

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第6题
我们在哪里可以找到更多关于呼吸防护的内容?()

A.公司网站OEI-2602呼吸防护

B.工作许可证

C.作业安全分析

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第7题
关于医保结算,下列说法正确的是()。

A.医保结算使用的电脑可以连接医保专网,也可以连接互联网

B.诊间结算的医院自主随意增加、迁移结算地点

C.门诊、药店的医保结算加密卡可以转借他人

D.医疗机构的医保专网和互联网应硬件隔离

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第8题
2022年希美纳纳入国家医保支付标准确定首批试点范围后,以下哪些瘤种是可以保销?()

A.头颈部肿瘤

B.食管癌

C.鼻咽癌

D.非小细胞肺癌

E.小细胞肺癌

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第9题
医保支付方式改革是()。

A.医院和病人之间的结算方式改革

B.医保和医院之间的结算方式改革

C.医保和病人之间的结算方式改革

D.医保、医院和病人三方结算方式改革

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第10题
在多种控制费用的医疗服务补偿方式中,按病种付费是一种较为行之有效的手段。以下陈述中不正确的是()。

A.当被保险人在医疗机构接受服务后,保险公司按该病种的标准费用向医院支付费用。

B.病人治疗过程中的花费如有节余,则节余部分归医院所有,超支部分也由医院自行承担。

C.该方式可以促使医疗机构节省医疗费用,提高服务质量。

D.由于每种疾病的支付标准很难确定,保险公司一般只针对部分容易确定支付标准的病种采用这种支付方式。

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第11题
在多种控制费用的医疗服务补偿方式中,按病种付费是一种较为行之有效的手段,以下陈述不正确的是()。

A.该方式可以促使医疗机构节省医疗费用,提高服务质量

B.当被保险人在医疗机构接受服务后,保险公司按该病种的标准费用向医院支付费用

C.病人治疗过程中的花费如有节余,则节余部分归医院所有,超支部分也由医院自行承担

D.由于每种疾病的支付标准很难确定,保险公司一般只针对部分容易确定支付标准的病种采用该方式

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