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[判断题]

置管后宜拍摄×线片,确定导管尖端位置及导管在血管内的走行。()

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第1题
置管后宜拍摄X线片,确定导管尖端位置及导管在()内的走形

A.血管

B.毛细血管

C.静脉

D.动脉

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第2题
当导管第三记号处到达鼻部时,抽取消化液,检测pH值大于7,初步判断导管已通过幽门。协助拍摄X光片,确认鼻肠管导管头端已通过幽门到达预期位置,撤出导丝。()

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第3题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第4题
机械性静脉炎可能与静脉壁受到刺游有关,造成此类刺胜的原因包括:导管外径相对于血管腔来说太大,导管置入角度和尖端位置、导管移动、置管时创伤,或者导管材质,在治疗中选择外径()的导管,使用导管固定技术避免导管扭曲并根据需要,固定关节

A.较小

B.较短

C.较粗

D.较长

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第5题
中心静脉长期导管置管时,局麻后,在标记好的长期管出口处皮肤做1个约1cm的横行切口,沿切口向上、
向内分离皮下组织形成皮下隧道至导丝出口处,并在导丝出口处做一1〜2cm切口;用隧道针将长期管的末端从皮肤出口处沿皮下隧道引出至导丝处,调整长期管cuff的位置离出口2〜3cm处的皮下()

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第6题
CLABSI发病机制说法不正确的是:()

A.腔外途径:皮肤表面的细菌在穿刺时或穿刺后,通过皮下导管内段至导管尖端定植,随后引起局部或全身感染

B.腔外途径感染病灶的微生物通过血液播散到导管,在导管上粘附定植引起CLABSI

C.腔内途径:微生物污染导管接头和内腔,引起管腔内细菌繁殖导致CLABSI

D.腔内途径:全身脏器感染引起管腔内细菌繁殖导致CLABSI

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第7题
中央导管相关血流感染的预防和控制措施有哪些?()

A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障

C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管

D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象

E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测

F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测

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第8题
规范冲管应()

A.输注药物与生理盐水不相容时,先使用5%葡萄糖注射液冲洗,再使用生理盐水。冲管液量至少是导管及附加装置容积的2倍

B.宜使用10ml及以上的注射器或预充式导管冲洗器冲管

C.输血或输注特殊药物(如丙泊酚、脂肪乳等)后,应充分冲管

D.如遇阻力应强行冲管

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第9题
无隧道无涤纶套中心静脉导管置管术器材准备不包括()。

A.穿刺针

B.导丝

C.血管钳

D.导管

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第10题
血液透析导管的特别预防措施是()

A.宜首选颈内静脉置管

B.维持性血液透析患者宜采用动静脉内瘘

C.宜每日含氯消毒剂擦拭导管

D.宜每日更换无菌透明敷料

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第11题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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