A.发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液,更换输液器
B.及时通知主管医生进行紧急处理
C.将患者安置为平卧位
D.高流量给氧,同时湿化瓶内加入50%~70%的酒精
A.立即减慢或停止输液,并立即通知医生
B.病情允许的情况下协助患者取端坐位,两腿下垂,减轻心脏负荷
C.高浓度给氧(6~8L/min),湿化施中加人10%~20%乙醇溶液
D.遵医嘱给子强心剂、利尿剂、扩血管药、镇静剂、平喘药
E.必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带,以减少静脉回心血量
A.发现患者有自杀念头时,应立即通知主管医生和护士长
B.做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外
C.通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员
D.同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导
E.详细交接班
A.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器,报医生并遵医嘱给药
B.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物
C.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
D.及时报告药剂科、护理部,保留输液器和药物送药剂科
E.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存
A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理
B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动
C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品
D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器
E.做好护理记录
A.接到喷淋头破裂通知后,安保部立刻赶到事故现场
B.如现场发生火灾事故,需迅速启动酒店009火警程序
C.如属于异常破裂,人为造成,则通知安保监控中心关闭喷淋水泵,自供系统、稳压泵、泵房湿式报警阀门等消防系统
D.同时通知安保监控中心,告知现场情况,快速确定爆管原因
A.安抚患者做好解释工作
B.将透析改为旁路或进行单超
C.长时间停水终止透析
D.及时通知下一班患者治疗时间的更改
E.患者情绪稳定无需报告上级主管
A.发现猝死→立即抢救,同时通知医生→向科主任、护士长汇报,通知家属→抢救有效,继续监护、治疗
B.发现猝死→立即抢救,同时通知医生→向科主任、护士长汇报,通知家属→抢救无效,医生宣布病人死亡→尸体护理,家属到院后送太平间
C.发现猝死→立即抢救,同时通知医生→通知家属→抢救无效,医生宣布病人死亡→尸体护理,家属到院后送太平间
D.发现猝死→立即抢救,同时通知医生→向科主任、护士长汇报→抢救有效,继续监护、治疗
B、如病情允许可使患者端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担
C、给予高流量氧气吸入,一般氧气流量为6~8L/min最好用20%~30%乙醇湿化后吸入,乙醇能降低泡沫表面张力,从而改善肺部气体交换,缓解缺氧症状
D、遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心,利尿和扩血管药物
E、安慰患者,解除患者的紧张情绪