患者疼痛的评估,说法不正确的是()
A.使用客观量表评估患者疼痛程度,数字分级法评分疼痛控制在3分以下
B.评估频率:3分以下的每天评估一次
C.手术后3天或评分大于等于4分的每天评估3次
D.疼痛评分大于等于4分患者应通知医生进行处理
A.使用客观量表评估患者疼痛程度,数字分级法评分疼痛控制在3分以下
B.评估频率:3分以下的每天评估一次
C.手术后3天或评分大于等于4分的每天评估3次
D.疼痛评分大于等于4分患者应通知医生进行处理
A.护士是疼痛患者及家属的教育者和指导者
B.护士是其他专业人员的协作者
C.护士是止痛措施的制定者
D.护士是止痛措施的具体落实者
E.护士是患者疼痛状态的主要评估者
A.对患者进行疼痛评估时首先应进行患者身份核实
B.护士应自我介绍,并向患者解释操作目的
C.告诉患者疼痛应尽量忍耐
D.疼痛药物治疗的途径包括口服给药,静脉用药等
A.立即停止活动,舌下含服硝酸甘油
B.服药后观察胸痛情况,如未缓解可重复使用硝酸甘油
C.评估疼痛的性质、部位、时间,给予心电监护
D.给予高流量吸氧,安慰患者,缓解紧张情绪
A.是一种客观体验,比如胃痛
B.因人而异,因境而变。疼痛只有患者本人可以量化,甚至只与他/她自己当时的感受有关
C.如果没有良好的疼痛评估,很难做出及时有效的治疗
D.疼痛是伴随着现存的在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性方御反应
A.应遵循常规、量化、动态、简单化的原则
B.对于患者的癌痛主诉应包括部位、程度、性质、持续特征和NRS评分
C.对于有癌痛的癌症患者,应将疼痛评估列入护理常规
D.疼痛控制稳定者,应每2周用此表进行1次全面评估
E.出现爆发痛、疼痛部位变化时不需及时评估
A.采用疼痛视觉模式评分法(VAS) 间接评估膀胱痉挛发生的严重程度
B.膀胱痉挛的表现为:术后出现尿意急迫感,便意急迫感,膀胱区疼痛,膀胱内压升高导致冲洗不畅
C.患者发生膀胱痉挛时,会出现膀胱区疼痛难忍,导尿管周围有尿液外溢,冲洗出现反流
D.当患者 出现明显的膀胱内疼痛和憋涨感 以及尿道不适持续20S以上时记录为膀胱痉挛1次
A.每次评估需持续约 5 分钟,总分 0-10分
B.面部表情
C.身体运动
D.肌张力(对上肢被动伸屈的评估)
E.机械通气的顺应(插管患者)
F.发声(拔管患者)
A.急诊患者30分钟内,住院患者入院4小时内完成初始评估
B.手术患者术后返回病房1小时内评估一次
C.术后使用镇痛泵,患者术后6小时内,每2小时评估一次,之后每班评估一次,直至撤泵
D.口服和塞肛给镇痛药后30分钟后及时评估
A.每天评估3次并记录在体温单相应时间,直至分值小于或等于3分,改为一天一次
B.报告医生做处理后,记录在体温单相应时间和护理记录单上
C.记录伴随症状包括疼痛性质、部位、疼痛对睡眠、休息、活动的影响等
D.复评后的分值在护理记录单上体现(如果患者入睡,记录:疼痛评分0或1,患者安静入睡)