题目内容
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[判断题]
输液反应应急预案应急程序立即停止输液→更换液体和输液器具→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检（）
答案
是
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A.立即停止输液，更换液体及输液器
B.立即报告医生及护士长，配合医生进行抢救
C.加强巡视，严密观察病情
D.保留原液体及输液器，以备检验
E.准确记录病情变化及处理过程，做好交接班
A.立即停止输液，抽吸渗入皮下的药液，正确拔针，抬高患肢，制动，重新建立另一输液通道
B.报告医生、护士长
C.评估药物性质，外渗情况，遵医嘱给予对症处理，如：尽早使用拮抗剂进行封闭处理，给予冷敷或热敷治疗
D.持续观察与评估外渗部位，继续给予对应处理，做好交接班及记录
E.按《输液不良事件报告制度》上报
A.发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低
B.及时与医生联系进行紧急处理
C.将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担
D.加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状
E.遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物
A.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器，报医生并遵医嘱给药
B.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物
C.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
D.及时报告药剂科、护理部，保留输液器和药物送药剂科
E.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存
A.发生手术患者、手术部位错误，立即停止手术，配合医生处置患者，将危害减少到最小
B.患者发生坠床跌倒，气管插管、各种引流管脱落等不良事件，立即配合医生处置患者，将危害减少到最小，并报告护士长、护理部
C.发生用药、输血反应立即报告医生，积极配合医生处理，按有关程序对药物及输液、输血器具进行封存，报告科主任、护士长、护理部、药剂科等
D.发现术后大量出血，立即加快输液、输血;同时通知医生，必要时行手术止血
E.发生切口裂开，嘱患者卧床，用无菌生理盐水纱布覆盖，并用腹带包扎，立即通知医生送手术室重行缝合处理
A.继续输液，减慢滴数
B.停止输液，更换液体和输液器
C.报告医生及护士长，遵医嘱给药
D.严密观察病情，就地抢救
E.及时上报，保留输液器和药液并送检
A.发生输液反应时立即撤出所输液体，重新更换输液器和液体
B.病情紧急者备抢救药品及物品，同时报告医生，遵医嘱给药
C.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏
D.保留液体及输液器分别送药剂科和消毒供应中心
A.减慢输液速度，保暖；高热者予以降温及对症处理
B.严重者，立即停止该药物输入，直接将输液器及剩余药物丢弃
C.遵医嘱抽血培养、监测患者生命体征
D.上报和分析护理安全（不良）事件
A.立即停止输血,更换输液器,输生理盐水
B.报告医生及护士长
C.遵医嘱给药,严密观察病情,紧急救治,做好记录
D.加快输液速度
E.及时上报,保留输血器和血袋并送检
