我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不正确的做法是()
A.操作前后认真清点棉球数量
B.操作前没有必要测量气囊压力
C.两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
B、操作前没有必要测量气囊压力
A.操作前后认真清点棉球数量
B.操作前没有必要测量气囊压力
C.两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
B、操作前没有必要测量气囊压力
B.舌炎或口腔炎患者,口腔护理增加到1次/2小时
C.无口腔或牙齿疾患或有可能发生口腔或牙齿疾患的清醒合作患者,可指导用软毛刷刷牙
D.每次吸痰后需对患者黏膜进行清洁
E.危重、昏迷、大手术后患者,或留置胃肠管、经口气管插管,或某些不适宜经口腔而改为经鼻腔插管,如张口困难、高度怀疑颈椎骨折以免插管时造成二次损伤的患者,或带有气管套管患者,由护士实施口腔护理,至少2次/d
A.操作前后严格执行手卫生规定
B.应每2-4小时进行一次口腔护理
C.应单人操作,保持气管插管末端距门齿的距离不变
D.应监测并维持气管插管气囊压力在25-30cmH2O
E.对于无禁忌症患者,应抬高床头≥30°,头偏向一侧
A.用0.2%的氯已定(洗必素)口腔护理,建议每日2次
B.严格掌握气管插管或切开适应症,使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气;如需插管,尽量使用经口的气管插管
C.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引
D.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作,吸痰前后,医务人员必须实施手卫生
A.应首选冲洗结合刷洗法
B.应以下颌为支点,以拇指和食指固定气管插管
C.清洁一侧口腔时,应将气管插管移向对侧臼齿处
D.应避免气管插管及固定装置压迫舌或口唇
E.口腔护理中若出现气管插管脱出、受损等异常情况,应及时处理
A.应评估患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等
B.应评估机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数
C.应评估气管插管有无移位及气道通畅情况
D.应评估口腔卫生状况(如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等)及口腔周围皮肤
A.患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等
B.械通气潮气量、气道压力、报警限等参数
C.口腔卫生状况
D.气管插管有无移位及气道通畅情况
E.以上均正确