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[单选题]

患者,女,46岁,BMI25,最新诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖16mmol/L,血肌酐70mol/L。若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是()

A.米格列醇

B.那格列奈

C.吡格列酮

D.艾塞那肽

E.西格列汀

答案
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C、吡格列酮

解析:胰岛素增敏剂又称为噻唑烷二酮类药(TZD)目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吡格列酮

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第1题
患者女,46岁。洗澡时无意发现右侧乳房肿块,无痛。初步诊断为乳腺癌。患者近期内出现乳头内陷是由于()

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯Coopyer 韧带

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤粘连

E.癌肿侵犯大乳管

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第2题
患者女,46岁。诊断为右侧下肢静脉曲张。查体:大腿内侧静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。该患者发生病变的血管最可能的是()

A.股动脉

B.大隐静脉

C.小隐静脉

D.腘静脉

E.右侧中、小动静脉

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第3题
患者女,46岁。诊断为右侧下肢静脉曲张。查体:大腿内侧静脉曲张,足靴区皮肤呈褐色并有湿疹。手术治疗后,患者早期活动的主要目的是防止()

A.患肢淤血、肿胀

B.患肢僵直

C.术后复发

D.血管痉挛

E.深静脉血栓形成

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第4题
患者女46岁,左上后牙突然肿起两天。两周前刚结束龈下刮治治疗,急诊诊断为急性牙周脓肿,检查未见明显的局部刺激因素,脓肿形成最可能的原因是__()

A.牙髓炎症

B.食物嵌塞

C.口腔卫生保持不良

D.牙周袋深处牙石未刮净

E.颌创伤

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第5题
患者,女,46岁。近几年来月经量增多经期延长。近2~3个月常感头晕、乏力。妇科检查:子宫呈不规则增大,如孕4个月大小,表面结节状突起,质硬113.不可能出现的护理诊断为()

A.恐惧

B.自尊紊乱

C.有感染的危险

D.营养失调,低于机体需要

E.潜在并发症一贫血

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第6题
患者女,46岁。以“甲亢”收入院。5小时后患者突然出现高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍,医生诊断为甲状腺危象,下列治疗的方法正确的是()

A.抑制TH合成:首选PTU,首剂60mg

B.抑制TH释放:服PTU 后2-4h再加用碘剂

C.降低血TH浓度:血液或腹膜透析或血浆置换

D.给予左甲状腺素(L-T4)

E.抑制外周组织T3转换为T4,应用α受体阻滞剂、激素等

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第7题
患者女,46岁。突发性剑突下绞痛,伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科(Charcot)三联征对下列疾病有诊断意义的是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆管炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎

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第8题
患者,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液粘稠,不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是()。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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第9题
患者李某,女,46岁,月经7月未至,既往月经量少,有血块,痛经,1-3日则月经干净,现烦躁易怒,失眠,烘热汗出,舌红,苔薄黄,脉细数。应诊断为何病()

A.崩漏

B.绝经前后诸证

C.月经后期

D.闭经

E.痛经

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第10题
患者,女,46岁,右腰部外伤后疼痛伴肉眼血尿4小时。查体:血压150/75mmHg ,脉搏100次/min ,尿常规红细胞满视野。可能的诊断是()

A.肾盂广泛裂伤

B.肾挫裂伤合并输尿管断裂

C.肾挫裂伤

D.肾被膜下损伤合并肾周血肿

E.肾血管断裂

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第11题
患者,女,46岁。右侧腮腺反复肿大2 年,自述每于进食时右侧腮腺憋胀感,并伴轻微疼痛,晨起时自觉口腔内有咸味分泌物,口干不明显。检查见右侧腮腺轻度增大,中等硬度,轻微压痛。导管口稍红,可触及发硬、呈条索状的导管,挤压腺体可从导管口流出浑浊的“雪花样”唾液。为明确诊断需要做腮腺造影检查,一般采用的造影剂是()

A.40%泛影葡胺

B.60%泛影葡胺

C.20%碘化油

D.10%碘化油

E.60%碘化油

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