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[单选题]

患者男,62岁,2周前体检发现肝脏多发占位,肿瘤标志物CEA 79ng/Ml,,患者近来有乏力纳差,无恶心呕吐、无腹痛腹泻、无胸闷气急等不适。腹部CT提示“肝内多发低密度灶,最大者位于肝Ⅱ段,直径约3.4cm,转移瘤考虑;后腹膜多发稍大淋巴结”,进一步完善全身PET/CT提示“胃窦癌伴肝脏多发转移首先考虑,患者肝功能正常,无明显消化道梗阻症状。根据患者目前病情,首选治疗方()

A.穿刺活检+全身系统治疗

B.胃癌根治联合肝脏局部切除联合射频

C.穿刺活检+肝脏射频+化疗

D.TACE介入治疗联合胃癌局部切除

E.胃癌根治联合肝移植

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A、穿刺活检+全身系统治疗

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第1题
患者男,55岁。体检发现肝脏肿块,可作为确诊的检查是()

A.CT

B.AFP

C.腹部超声

D.×线检查

E.肝穿刺活组织检查

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第2题
中青年女性,体检发现肝内多发占位,强化方式为均匀持续强化,最可能的诊断是()

A.肝血管瘤

B.肝血管平滑肌脂肪瘤

C.肝脏局灶性结节性增生

D.肝细胞肝癌

E.肝转移瘤

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第3题
患者男,64岁,2周前无明显诱因出现咳嗽,咳黄白痰带血丝,经抗生素治疗效果不佳。体检:体温37.8℃,血压正常,右上肺呼吸音稍弱伴少许湿罗音。血象WBC12×10⁹/L,N0.83。最有助于诊断的检查是()

A.胸部B超

B.肺动脉造影

C.痰培养+药敏

D.支气管镜检查

E.支气管造影

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第4题
患者,男,27岁。发现皮下结节2年,近半年来皮下结节增多,近2周来发作癫痫4次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热,与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项()。

A.个人卫生习惯及饮食卫生状况

B.癫痫的发作情况

C.有无家族史

D.大便中有无排节片史

E.有无自身免疫病史

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第5题
患者,男,55岁,吸烟30余年,每天20支,3天前一长期吸烟同事体检发现肺癌,现想戒烟,常用的行为疗法方法是()

A.系统脱敏法

B.暴露疗法

C.厌恶疗法

D.自我管理法

E.生物反馈疗法

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第6题
男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml.查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心、肺听诊正常,腹平软、无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是:()。

A.三腔二囊管压迫止血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.胃镜下注射硬化剂

D.静脉注射奥美拉唑

E.立即手术止血

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第7题
男,45岁,有男男性行为,且有多个性伴侣,最近体检发现血清ALT60u/L,进步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体IgG阳性,抗HBs阳性,丙肝抗体阳性,J肝和戊肝抗体均阴性。下一步应查()。

A.HCVRNA

B.肝脏B超

C.AFP

D.无创肝纤维化检测

E.以上均是

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第8题
男,18岁右侧胸痛2周,伴呼吸困难。体检发现。气管左偏,右侧胸廓饱满,叩诊浊音;右侧呼吸音及语音震颤均减弱。最有可能的诊断是()。

A.右侧胸腔积液

B.右侧气胸

C.右侧肺不张

D.右侧大叶性肺炎

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第9题
男,44岁。因发热、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素类抗炎药。2周后,呼吸困难加重,心率110次/分,律齐,心音遥远,血压90/70mmHg。肝脏肿大,下肢水肿。患者近2周出现的病情变化,提示()

A.肾功能不全

B.心脏压塞

C.右心功能不全

D.肝硬化

E.黏液性水肿

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第10题
患者男,37岁,因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊,体检:肝肋下2cm,有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是()

A.尿胆红素

B.血清胆红素

C.血清蛋白

D.血清丙氨酸氨基转移酶

E.谷氨肽基转移酶

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第11题
男,38岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大小的红斑,累及躯干、四肢掌跖部,不痒。体检发现肛周附近有半环形排列的湿性丘疹,表面浸渍状,全身淋巴结肿大。考虑()

A.二期梅毒

B.三期梅毒

C.多形红斑

D.药疹

E.念珠菌感染

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