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[单选题]

患者女性,40岁,突然发冷、高热、伴腰痛、尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40℃,尿蛋白(+)。镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>109/ml。该患者可能的医疗诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性肾小球肾炎

C.急性膀胱炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

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E、急性肾盂肾炎

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第1题
方女士,38岁,突然发冷,高热.伴腰痛,尿频,尿急,尿痛。肾区有压痛及叩击痛。T40℃,尿蛋白(十)镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠杆菌,菌落计数>105/ml。可能的医疗诊断:()。

A.急性肾盂肾炎

B.肾病综合征

C.急进性肾炎

D.慢性肾炎

E.慢性肾炎、氮质血症

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第2题
女,40岁。 突然寒战, 高热,腰痛并尿急尿痛1周。 既往无类似病史。检查:体温39.4'C,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(十),白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/LP,比重1.022。此患者最可能是()

A.感染

B.膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾炎合并泌尿系感染

E.肾结石合并泌尿系感染

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第3题
患者,女,40岁。5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星2天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39 ℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC 20~30个/HP。偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

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第4题
患者女,30岁。突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3d就诊。体检:双侧肾区叩痛。化验:尿白细胞满视野,尿白细胞管型2-3个 / Hp,最可能的诊断()

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性膀胱炎

E.肾病综合症

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第5题
男性,40岁,平素体健。5天前淋雨,3天前突然高热40度,伴寒热,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺
近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断:()

A结核性胸膜炎

B绿脓杆菌肺炎

C支原体肺炎

D肺炎链球菌肺炎

E、真菌肺炎

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第6题
女性,21岁,高热、尿频、尿痛、尿急,伴腰痛。可能的诊断是()。

A.急性肾盂肾炎

B.上尿路结石

C.急性细菌性膀胱炎

D.盆腔炎

E.急性肾炎

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第7题
患者女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()

A.多饮水、勤排尿

B.意个人卫生,每天盆浴

C.不穿紧身裤

D.避免过度劳累

E.坚持体育运动,增强机体抵抗力

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第8题
患者输血10分钟后,突然出现高热、剧烈腰痛,应该首先考虑的是*(分值()

A.激素

B.肾上腺素

C.泼尼松

D.停止输血

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第9题
患者,男,25岁。于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗.隔日发作已两周。血涂片查到疟原虫。经氟喹治疗后症状迅速缓解。为防止复发,应联合应用的药物是()

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.甲氟喹

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第10题
女,32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2个/HP,最可能的诊断是()。

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎隐匿型

E.急性膀胱炎

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第11题
某男,15岁,高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现
剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,呕吐物为食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似病人发生。查体:T 39.1℃,P110次/分,R22次/分,Bp120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅袁淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝、脾肋下未触及,下肢不肿,布氏征(),克氏征().巴宾斯基征(-)。化验:血Hb 124g/L,WBC 14.4×l09/L,N 84%,L 16%,PLT210×l09/L尿常规(-),大便常规(-)。

问题:

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?

(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?

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