病历管理制度基本要求有哪些()
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量检查,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电医疗机构,电子病历建立 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让患者及家属随意看
E.鼓励推行病历无纸化
ABCE
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量检查,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电医疗机构,电子病历建立 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让患者及家属随意看
E.鼓励推行病历无纸化
ABCE
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定,建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录 与修改信息可追溯
A.医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配机制,保证各单元抢救设备和药品可用
B.建立绿色通道,确保为重病人优先救治
C.临床抢救危重病人,有现场高年资医生主持
D.抢救病人结束6小时内将抢救记录记入病历
A.科主任、主任医师或副主任医师至少每周查2次
B.主治医师查房每日1次,所负责的医疗组全体住院医师、进修医师、实习医师及有关人员参加
C.住院医师每日查房及巡视所管患者,上班后及下班前至少各1次
D.上级医师查房前住院医师和实习医师要做好准备工作,包括如病历、X光片
A.建立全院特殊使用抗菌药物专家库,按照规定规范特殊抗菌药物流程
B.根据抗菌药物的安全性 疗效 细菌耐药和价格等因素,抗菌药物分为非限制 限制使用及特殊使用级三级
C.严格按照有关规定建立本机构抗菌药物管理目录及特殊使用管理权限
D.按照抗菌药物管理原则,建立抗菌药物采购 处方等工作流程
A.确定了医疗机构监管主体
B.医疗机构对其医务人员有教育及监督管理职责
C.严格病历管理
D.明确了患者对其病情、治疗的知情权
A.门诊的受试者要核实是否有住院病历,病史、医嘱等要与住院病历一致
B.严格按照入排要求逐条核实
C.排查涉及入排标准的实验室检查项
D.住院病人需核查入组当次住院及上一次住院等病历中的医嘱、病史、病程记录等,核查至少两次住院病历,确保符合入组