题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者男，15岁，胸部被撞约1小时入院。自觉胸痛，面色紫绀，呼吸急促。左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是（）
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
答案
C、呼吸
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答案
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A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
答案
C、呼吸
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A.切断电源
B.迅速拉开患者离开电源
C.用绝缘物挑开电线
D.保护好烧伤创面，防止感染
E.立即进行心肺复苏
患者，男，39岁，下颌、右前臂、双手、右足、右小腿电烧伤后1小时，门诊收入院。患者高空作业时，在距35kV高压电线约1米时，被电烧伤下颌、右前臂、双手、右足、右小腿，当即昏迷，无呼吸、心跳停止，无大小便失禁，随后被送入医院急救。发现患者触电后不应该做的是（）
A.切断电源
B.迅速拉开患者离开电源
C.用绝缘物挑开电线
D.保护好烧伤创面，防止感染
E.立即进行心肺复苏
A.切断电源
B.迅速拉开患者离开出电源
C.用绝缘物挑开电线
D.保护好烧伤创面，防止感染
E.立即进行心肺复苏
A.立即进行心肺复苏，配合抢救
B.建立静脉通路，遵医嘱给予输液，恢复循环容量
C.严密监测生命体征
D.搬运患者过程中用颈托和软床保护患者
E.加强基础护理，保护伤口敷料的清洁干燥
A.吸烟
B.脂质代谢异常
C.糖尿病
D.高血压
A.H受体拮抗剂
B.受体阻断剂
C.H+-K+-ATP酶抑制剂
D.弱碱性抗酸药
A.立即停止活动，舌下含服硝酸甘油
B.服药后观察胸痛情况，如未缓解可重复使用硝酸甘油
C.评估疼痛的性质、部位、时间，给予心电监护
D.给予高流量吸氧，安慰患者，缓解紧张情绪
A.快速输液，纠正休克
B.急拍X光片
C.胸腔穿刺
D.立即手术
E.心包穿刺
A.呕吐及黑便
B.上消化道X线钡餐造影示食管串珠样表现
C.移动性浊音阳性
D.肝掌及蜘蛛痣
E.脾大、脾亢
