A.伤及表皮的生发层、真皮的乳头层
B.局部红肿明显,有水泡形成
C.水泡剥脱后,创面红润、潮湿、疼痛剧烈
D.如无感染,1~2周内愈合
E.一般不留瘢痕,多数有色素沉着
A.注射当时即出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力和活动范围减少
B.局部皮肤硬结
C.发生在下肢者行走无力,易跌跤,局部红肿、疼痛
D.发生在上肢时肘关节活动受限,手部有运动和感觉障碍
E.约l周后疼痛减轻,但留有固定麻木区伴肢体功能部分或完全丧失
A.I度烧伤
B.III度烧伤
C.Ⅱ度烧伤
D.特重度烧伤
E.重度烧伤
A.@I期:淤血红润期,此期为压疮初期。身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
B.@II期:炎性浸润期,红肿部位如继续受压,血液循环得不到及时改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死
C.@III期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡
D.@IV期:坏死溃疡期,为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面
E.@怀疑深层组织损伤期:皮下软组织受压力及或剪力损伤,肤色局部变成紫色或褐紫色;表皮完整或呈现充血的水泡
F.@不可分期或称难以分期压疮:全层组织缺损,而溃疡的基地被腐肉(黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色)和(或)焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所覆盖
A.每天观察穿刺点情况,输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏
B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管
C.穿刺点有出血、渗出随时换药
D.更换敷贴时,撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱