题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
*4.凝血功能障碍患者主要护理问题（）
A.组织灌注改变
B.有效循环血量不足
C.焦虑恐惧
D.潜在并发症（出血与再栓塞）
答案
ABCD
如果结果不匹配，请 联系老师 获取答案
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A.组织灌注改变
B.有效循环血量不足
C.焦虑恐惧
D.潜在并发症（出血与再栓塞）
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A.潜在并发症：出血性体克
B.织灌注量改变：与后出血、有效循环血量减少有关
C.恐惧：与大量失血担心自身安危有关
D.有感染的危险：与失血后抵抗力降低及手术操作有关
A.体液不足——与上消化道大出血有关
B.活动无耐力——与失血性周围循环衰竭有关
C.有受伤的危险——与创伤、窒息、误吸与食管胃底粘膜长时间受压、三腔管压迫阻塞气道、血液或分泌物反流入气管有关
D.清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关
E.组织灌注量改变——与出血量导致血容量减少、急性周围循环衰竭有关
急性心肌梗死患者，首优的护理诊断是
A．恐惧
B．疼痛：胸痛
C．组织灌注不良
D．心排血量减少
E．自理能力缺陷
