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[主观题]

6个月婴儿腹股沟包块，随腹压增高而发生变化诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是A.紧急手术B.择

6个月婴儿腹股沟包块，随腹压增高而发生变化诊断为腹股沟斜疝，治疗原则是

A.紧急手术

B.择期手术

C.早期手术

D.先试行手法复位

E.禁忌手术

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第1题

患者男，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行

消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。最可能的诊断是A、右腹股沟斜疝

B、右腹股沟直疝

C、右侧股疝

D、右侧精索鞘膜积液

E、右交通性鞘膜积液

手术治疗的术式宜选择A、Bassini法

B、Mc Vay法

C、Ferguson法

D、疝囊切除高位结扎术

E、Shouldice法

术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用A、经腹疝囊高位结扎术

B、Bassini法

C、Ferguson法

D、疝成形术

E、Halsted法

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第2题

肾错构瘤术后健康宣教包括（）

A．注意休息，肾切除者交待术后要注意保护好另一侧肾脏，嘱患者1个月内勿剧烈运动、持重物等，防止继发出血B．肾剜除术、肾部分切除者术后休息1个月，避免弯腰、扭腰动作，避免腰部碰撞，3个月勿参加重体力劳动，若出现腰酸、腰胀痛、血尿等，应及时就诊C．嘱患者多饮水，每天大于2500ml，保证尿量大于2000 ml／d，保持大便通畅，防止腹压增高引起迟发性出血，避免使用对肾功能有损害的药物。坚持长期随访，每3～6个月复查1次肾功能、B超，必要时行CT检查

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第3题

女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（）

A.腹部B超

B.腹部MRI

C.上消化道锁剂造影

D.腹部增强CT

E.ERCP

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第4题

关于小儿疝气的叙述错误的是（）

A.好发于腹股沟管和直疝三角等区域

B.病因常为腹壁强度减弱、腹腔内压力增高

C.可复性包块按压可进入腹腔内

D.应及早手术治疗

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第5题

腹外疝的两个基本发病因素是（）。

A.婴幼儿腹肌发育不完全和老年人腹肌萎缩

B.腹股沟管和股管宽大

C.妊娠和重体力劳动

D.腹壁强度降低和腹内压增高

E.腹股沟外伤和感染造成腹壁缺损

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第6题

女，48岁。右乳房包块6个月。乳房无不适。查体:双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。右乳房外上象限可触及3cm×2cm包块，质硬，不光滑，活动，无压痛，右腋窝触及3枚肿大质硬淋巴结，可推动。乳腺钼靶摄片示右乳房2.5cm×2.0cm高密度影，周边有毛刺，中央有细沙样钙化点。ECT提示全身其他部位未见癌。该患者考虑为乳腺癌，其TNM分期为（）

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T1N1M0

D.T3N1M0

E.T3N2M0

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第7题

大题题干:男性，35岁。患腹外疝一年，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。该患者的疝环是（）

A.股环

B.卵圆窝

C.脐环

D.腹股沟管深环