吸痰指征包括()
A.听诊气道有痰鸣音或可见分泌物
B.呼吸机提示通气吸气压力峰压增加(容量控制模式)或潮气量减少(压力控制模式)
C.患者出现血氧饱和度或动脉血气值异常
D.误吸急救或留取痰标本
D、误吸急救或留取痰标本
A.听诊气道有痰鸣音或可见分泌物
B.呼吸机提示通气吸气压力峰压增加(容量控制模式)或潮气量减少(压力控制模式)
C.患者出现血氧饱和度或动脉血气值异常
D.误吸急救或留取痰标本
D、误吸急救或留取痰标本
A.咳嗽、呼吸增快,呼吸困难
B.血压升高,脉搏增快
C.观察到气道内有分泌物
D.听诊有啰音,呼吸音增粗或杂乱,呼气音延长
E.机械通气时气道峰值压力升高
F.spo2、sao2降低
A.严格执行无菌技术操作和查对制度,杜绝差错事故的发生
B.湿化过度 : 痰液过度稀薄,需不断吸引听诊气道内痰鸣音多病人频繁咳嗽,烦躁不安,人机对抗可出现缺氧性紫绀、脉搏氧饱和度下降及心率、血压等改变
C.湿化不足 :痰液粘稠,不易吸引出或咳出听诊气道内有干鸣音气管内可形成痰痂病人可出现突然的吸气性呼吸困难、烦躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等
A.分泌物粘稠,呼吸困难,可有忽然的呼吸困难、紫绀加重
B.分泌物稀薄、能顺利通过吸引管,导管内没有结痂,病人安静,呼吸通畅
C.分泌物过度稀薄,咳嗽频繁,需要不断吸引,听诊肺部及气管内痰鸣音多,病人烦躁不安
D.分泌物呈水样,间断从人工气道涌出