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[主观题]

慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述,表明其还没有充分了解出院指

导()。

A.“如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”

B.“如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”

C.“如果我饮食没变化,但体重越来越重,我应当来复诊。”

D.“如果我把开的药都吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续开药。”

E.“如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”

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第1题
某女,27岁,已婚未育,因停经40天,不规则阴道流血10天,伴右下腹部隐痛三天,前来就诊。经B型超声、
血HCG检查,初步诊断为右侧输卵管妊娠,根据患者的病情和患者的实际情况,医生采取保守治疗的方案,请问:

1.可能的护理诊断有哪些?

2.在患者保守治疗期间应采取哪些护理措施?

3.如果保守治疗失败,应进一步协助医生做好哪些准备?

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第2题
下列哪种情况不推荐输血()
A.患者Hb<70g/L,血容量基本正常或低血容量已被纠正,需要提高血液携氧能力时

B.Hb≥100g/L

C.因红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血,Hb<60g/L,并伴有缺氧症状时

D.患者不能耐受贫血所带来的心肌缺氧或心功能衰竭,安静时心率>100次/min,活动后心率>120次/min或出现奔马律时

E.紧急情况下,当输注红细胞的利大于弊时,可考虑输注红细胞治疗

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第3题
心功能障碍的患者护理叙述错误的是()

A.心功能Ⅳ级者应下床活动,生活自理

B.急性左心衰竭患者予氧疗,肺水肿者应用20%~30%乙醇湿化给氧,以祛除泡沫

C.按病情可取卧位、高枕位或坐位,两腿下垂可减少回心血量

D.记录患者用药前后的病情变化,连续心电监护,观察心率、心律ST-T变化

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第4题
患者,男,40岁,建筑工人。因工伤急诊入院。经积极抢救,治疗1周后病情未有好转,继而出现多器官功
能衰竭,难以康复。家属和单位得知患者情况后,出现了两种态度,家属要求放弃治疗,而单位要求继续治疗。此时,医护人员应()

A.尊重家属意见,停止治疗

B.尊重单位意见,继续治疗

C.意见不统一情况下,采取支持疗法

D.根据患者病情,慎重做出选择

E.取得家属和单位支持,停止治疗

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第5题
患者陈某,男,48岁,诊断:右肝巨块性肝癌伴肝内多发转移,找甲医师诊查后,医师认为预后不良,不宜手
术,建议内科治疗,找乙医师诊查,认为有手术指征,手术风险不太大,绝对没有问题,患者术中因肝衰竭抢救无效死亡。下列说法哪项正确

A.甲医师过于保守,没有进取精神,未尽到医师责任

B.乙医师热情为病人服务,急病人之所急,想病人之所想,值得鼓励

C.甲医师严格遵循临床诊疗和技术规范,建议适宜诊疗技术供病人选择

D.乙医师因病施治,合理医疗,不隐瞒、误导或夸大病情

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第6题
患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第7题
男性,60岁,呕血6小时,约1000ml。查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分。呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为()

A.肾衰竭

B.补液过多

C.补液不足

D.心功能衰竭

E.升压药物无效

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第8题
以下哪项不是双向转诊的下转指征?()

A.常见病、多发病以及慢性病的稳定阶段

B.诊断明确的患者,经处理后病情稳定,需要家庭医生团队的长期管理

C.各类手术后病情稳定,符合家庭病床或社区康复治疗条件的

D.慢性病患者病情有新变化

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第9题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊,是因为出现了下列情况中的()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第10题
患者因年老体弱不能至医院门诊就诊,由其家属代为配药,门诊医师应该如何处理()

A.根据家属要求,直接为其配药

B.判断患者病情是否属于代配药范围,如是否为诊断明确、病情稳定、治疗方案确定的慢性病患者

C.仔细查看家属提供的患者病情相关材料,并做好代配药登记

D.如果是长期代配药人员,经治医师应提高警惕,适时要求其来院面诊评估,对拒不面诊人员可报告医保办协助解决

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第11题
患者,女性,68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。以急性呼吸衰竭入
院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2仍低(55mmHg)。为防止心脏进一步受累,最有效的措施是()

A.作腹式呼吸加强膈肌运动

B.避免吸入有害气体

C.保持室内清洁

D.进行家庭氧疗

E.坚持步行或慢跑等全身运动

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