题目内容
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[单选题]
PICC穿刺及维护过程中护士哪项干预措施可避免导管栓塞的发生（）。
A.在插管过程中，将钢针撤回导管
B.针芯再次插入导管中
C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射
D.使用20ml以上的注射器进行冲管
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B.针芯再次插入导管中
C.护士对不能耐高压的血管通路装置进行高压注射
D.使用20ml以上的注射器进行冲管
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A．反映静脉导管工具评估及管理能力
B．通过指标监测，研究渗出／外渗发生率与护士静脉输液前的评估、工具选择、穿刺及维护的关系
C．依据监测结果，分析相关因素，制定干预策略，降低渗出／外渗发生率
A.PICC有无移位、脱出
B.局部皮肤及穿刺点无红肿，穿刺点无渗血、渗液
C.输液接头与导管连接紧密无血液及残留物
D.无菌透明辅料情况
E.查看维护手册
A.严格遵循无菌技术及手卫生操作规程
B.使用固定翼或思乐扣加强固定,防止导管的移位
C.以穿刺点为中心,无张力粘贴,避免造成压伤
D.穿刺点如有渗血、渗液,应立即更换穿刺位置
E.导管摆放位置合适,患者屈肘活动时导管不能打折
A.正确固定导管，先固定圆盘，导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料，维护为每天更换，每班巡视敷贴黏贴情况，如有松脱、卷边，渗液渗血过多时及时更换敷贴，换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎，需要外涂喜辽妥时，避开敷贴，避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适，避免过多
D.每班观察导管外露长度，如见不妥，及时处理；对于烦躁的患儿做好适当约束
A.根据病人的实际情况，合理调整用药剂量及用法
B.注意观察、记录药物的疗效和不良反应
C.指导病人服药
D.严格按医嘱给病人用药
E.明确医嘱目的，掌握所用药物的药理作用、给药途径、剂量、用法、不良反应及防治措施
A.保持穿刺部位干燥，少做剧烈运动、以免出汗较多
B.如实告知护士过敏史
C.避免对消毒液过敏，只用无菌生理盐水清洗
D.若敷贴下的皮肤发红、湿疹，及时好治护士，尽早处理
A．确保抗肿瘤药物的护士准入
B．在最小干预的环境中核对药物
C．用药前核对患者信息
D．使用简称的方法交流药物信息
E．持续向患者及家属进行用药宣教
