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[单选题]

一名5岁女孩因高热，意识模糊而入院，查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，呼吸微弱，粪检有脓细胞4个，白细胞数16×109/L，脑脊液正常。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，无动力。此临床表现，最可能由下列哪种病原体引起：（）。

A.痢疾志贺菌

B.鼠伤寒沙门菌

C.肠致病型大肠杆菌

D.肠产毒型大肠杆菌

E.肠出血型大肠杆菌

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第1题

一名5岁女孩因高热，意识模糊而入院，查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，呼吸微弱，粪检有脓细胞4个，白细胞数16×10⁹/L，脑脊液正常。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，无动力。最有可能的病原菌是：（）。

A.鼠伤寒沙门菌

B.肠致病型大肠杆菌

C.肠产毒型大肠杆菌

D.肠出血型大肠杆菌

E.痢疾志贺菌

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第2题

患儿，男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是（）

A.患儿无大便时，口服致泻剂留取大便

B.标本多次采集，集中送检

C.如难以采集，可取其隔日大便送检

D.可用开塞露灌肠取便

E.选取大便黏液脓血部分送检

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第3题

老年病人因寒战、高热咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压80/55mmHg，下列哪项护理措施不妥？（）

A.去枕平卧位

B.热水袋保暖

C.迅速建立静脉通道

D.快速滴入低分子右旋糖酊

E.高流量吸氧

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第4题

患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体:呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查:wBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查:脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是（）。

A.败血症

B.高热惊厥

C.中毒型细菌性痢疾

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

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第5题

患儿男，13岁，因高热、头痛、呕吐入院，查体:T40.2℃，皮肤散在淤血、瘀斑，脑膜刺激征阳性，对该患儿的护理措施正确的是（）

A.消化道隔离

B.绝对卧床休息

C.给予高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.频繁呕吐及意识障碍者给予胃管进食

E.病情观察时重点记录24小时出入量

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第6题

患儿，9岁，因发热咳嗽6天入院。入院查体：神清，精神可，三凹征阴性，双肺听诊呼吸音粗，未及干湿啰音，临床初步诊断肺炎支原体肺炎，关于本病的描述下列哪项是正确的（)。

A.喘憋为突出表现

B.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹

C.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

D.刺激性咳嗽为突出表现

E.体温一般为持续性高热

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第7题

患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。查体：患者不能被唤醒，压眶有反应瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者意识状况属于（）

A．谵妄

B．昏睡

C．意识模糊

D．浅昏迷

E．深昏迷

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第8题

男性，66岁，因咳痰6个月，痰中带血10天入院。6个月前因受凉而出现畏寒、轻呵、发热，T38℃，按上感治疗，较前好转。1月恰咳嗽加重咳少量粘痰，自觉倦怠纳差，抗菌素及对症治疗，疗效不佳。近一周出现痰中带血。既往吸烟30余年。查体：心肺腹未见异常。WBC9.8*109/L，中性74%。胸透：右肺中叶近肺门处有边界不清，形状不规则的模糊阴影问：该患者可能的医疗诊断是什么？诊断的依据？在药物治疗的过程中，应注意哪些药物不良反应？

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第9题

患者，女性，30岁，因颅脑外伤入院，护士查房时发规患者处于熟睡状态，压追眶上神经可被唤醒，醒后答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。患者此时的意识状态是（）

A．意识模糊

B．昏睡

C．浅昏迷

D．深昏迷

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第10题

55岁男性患者，因“腹泻一周，意识模糊半小时”入院，来院时即意识不清，心率210次/分，血压60/40mmHg，心电图提示宽QRS波、心动过速，急查血钾，患者目前诊断主要考虑（）

A.室上速

B.房颤