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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

心肌梗死的定位，根据病理性Q 波所在导联定位（建议ST 段抬高型参照此方法定位）正确的是（）

A.高侧壁：Ⅰ、aVL

B.前间壁：V1、V2（V3）

C.前壁：（V2）、V3、V4（V5）

D.前侧壁：（V4）、V5、V6（V7）

E.正后壁：V7～V9。在下壁心肌梗死时，如V1出现R/S＞1，ST 段压低时应加做V7～V9

F.右心室：V1～V4R 以ST 段抬高为标准，不要以Q 波作为诊断标准，如出现STⅢ抬高＞STⅡ，必须加做右胸导联

答案

F、右心室：V1～V4R 以ST 段抬高为标准，不要以Q 波作为诊断标准，如出现STⅢ抬高＞STⅡ，必须加做右胸导联

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第1题

对诊断急性心肌梗死最有价值的ECG改变是（）

A．病理性Q波＞同导联R波的

B．T波倒置

C．病理性Q波伴ST段呈弓背向上抬高，与T波融合形成单向曲线

D．频发室性早搏

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第2题

急性心肌梗死的依据，下列哪项不是的？（）

A.大多有心绞痛病史

B.剧烈心绞痛时间超过半个小时，含服硝酸甘油不能缓解

C.心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高，T波倒置及病理性Q波

D.心脏杂音

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第3题

后壁心肌梗死的心电向量特点（)

A.后壁心肌梗死主要影响心室除极的40-60ms向量

B.后壁心肌梗死在常规心电图导联不出现病理性Q波

C.心电向量图表现为横面QRS环起始20ms向量传到加速，50mx向量向前，向前向量＞总面积的70%

D.以上均是

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第4题

男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V1~V3导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。2小时随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在（）

A.广泛前壁

B.前壁

C.下壁

D.右侧壁

E.正后壁

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第5题

男，42岁。运动时胸闷1周。体检：胸骨左缘第34间可闻及粗喷射性收缩期杂音。心电图示11.1aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是（）

A.室间隔缺损

B.风湿性主动脉瓣缩窄

C.肥厚型心肌病

D.急性心肌梗死

E.扩张型心肌病

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第6题

急性心肌梗死的心电图改变（）

A.T波倒置

B.ST段抬高

C.病理性Q波

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第7题

心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为（）。

A.心绞痛

B.急性下壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性前壁心肌梗死

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第8题

区分心肌梗死和心绞痛最有意义的心电图改变是（)。

A.ST段上升

B.T波呈冠状T

C.合并心律失常

D.T波高耸

E.病理性Q波

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第9题

患者，男,58岁。高血压病史10年。近3天来感觉心前区不适。今日上午实感心前区压榨样疼痛,持续30分

钟，舌下含化硝酸甘油不缓解，逐来诊。查体:血压17/wmh脑听诊无异常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，ST段弓背向上抬高，

1.分析该患者的临床诊断及诊断依据。

2.该惠者需要进一步微哪些检查？

3.需要与哪些疾病相鉴别？

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第10题

下列（)心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义。

A.ST段抬高

B.ST段降低

C.T波测量

D.高尖T波

E.病理性Q波

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第11题

从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）

A．ST段抬高

B．合并心律失常

C．病理性q波

D．冠状t波倒置

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