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[单选题]

患者男性,65岁,因头晕、头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红,此时患者的皮肤压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎症浸润期

C.浅度溃疡期

D.溃疡期

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A、淤血红润期

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第1题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕,头痛,燥动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第2题
男性,65岁,有高血压病史22年,忽然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并赐予了相应办理,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管不测

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第3题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第4题
男性,65岁,有高血压病史22年,突然出现头晕、头痛,躁动不安,测血压170/100mmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应该注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第5题
男性,65岁有高血压病史22年,突然出现头晕,头痛,烦躁不安,测血压172/100mmHg,已通知医生,并给与相应处理,此时从杭州安全角度护理上应注意()

A.活动受限

B.瘫痪

C.呕吐

D.防坠床

E.脑血管意外

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第6题
患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第7题
患者,女性,65岁,退休老师,因头晕、头痛5天入院。李护士评估发现:体温36.8℃,脉搏94次/分,呼吸22次/分,血压170/96mmHg。患者诉头痛剧烈,心情紧张,面色通红。此时,李护士立即让患者卧床休息,安抚情绪,请值班医师优先处理,并按医嘱给心痛定10mg 口服。针对上述患者的情况,属于主观资料的是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.头痛

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第8题
张某 32岁男性今来我社康体检测血压发现血压150/92mmhg,无头晕,无头痛,无恶心、呕吐,无胸闷,无胸痛,无视物模糊,自诉目前无不适症状,否认家族高血压及糖尿病病史,否认家族心脑血管疾病史,现可给予该患者最佳健康支持()

A.建议患者近3天监测血压

B.立即建立高血压档案

C.立即进行高血压药物治疗

D.24小时动态血压监测

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第9题
患者男性52岁,因头晕头痛1天入院,拟行头部MR检查以明确诊断,护士进行检查前宣教哪项不对()

A.检查前禁食

B.讲述检查经过,以减少恐惧

C.指导病人摘除身上可移除的金属物品

D.指导病人检查是心情放松,安静平卧

E.不带手机,银行卡等容易磁化的物品进去检查室

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第10题
患者男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语模糊,跌倒在地,之后神志不清
,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8MM,右侧3MM,血压180/100MMHG,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底节内囊去高密度影。考虑患者出现上述病症的原因()

A.脑出血

B.脑梗死

C.短暂性脑缺血发作

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤破裂

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第11题
高原性脑水肿(高原昏迷)的常见症状:()。

A.患者除早期高原反应症状外

B.颅内压增高现象:头痛、头晕、恶心、呕吐

C.瞳孔对光反应迟钝。昏睡至昏迷

D.口鼻处流出大量的血液

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