A.详细了解患者病情及有关化验检查,是否有透析指征
B.不同病情选择不同的透析器、透析液及不同的的透析方式
C.告知患者及家属血液透析治疗的目的、并发症及注意事项,需经患者及家属签字同意
D.做好透析准备工作、监测透析机、预冲透析管路、测量患者透析前的血压、心率、呼吸、体温
A.通知患者检查前禁食禁水禁药4~6小时
B.在患者右手建立静脉通道,打留置针,滴注生理盐水或平衡液,使用平车(有脚刹)按预约时间送患者到达内镜室
C.检查时需有一名家属陪同
D.携带患者病历本(《胃/肠镜检查同意书》、《特殊治疗/手术同意书》、《授权委托书》、《麻醉同意书》等)
A.对重患者必须给予严密、全面的观察,及时分析、评估病情变化和治疗护理的效果,确保护理安全
B.危重护理记录应正确、准时、清晰,记录患者病情、用药、特殊治疗及检查的时间、出入量等,时间记录至分,并签署全名
C.做好各种导管护理。当患者身上导管较多时,各导管标识应明确、醒目、清晰,衔接正确、牢固,避免误用,观察各引流液的色、质、量并记录准确、保持通畅
D.及时正确采集各种血、尿、便、痰、引流液等标本,及时送检
E.严密观察和记录患者病情及生命体征的变化,掌握患者主要治疗、护理及潜在并发症等,做好预防性护理
A.对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗
B.一经确诊,简单清创,立即行高压氧
C.应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清
D.待截肢后再行高压氧治疗
E.患者体温应控制在39℃以下
A.扩大清创+注射TAT
B.气管切开
C.大剂量青霉素治疗+肠外营养
D.隔离+避光
E.高压氧
A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.夹住各种导管、引流管
B.调节滴管中的液平面防止空气进入静脉
C.患者的手术伤口应加压包扎,防止出血
D.嘱患者平稳呼吸、避免屏气和用力咳嗽,防止肺气压伤
E.指导患者做吞咽、鼓腮动作,避免气压伤