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[单选题]

女,68岁。高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0-1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG、α1-MG升高。该患者蛋白尿属于()

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.肾小球性

E.功能性

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C、肾小管性

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第1题
患者女,68岁。2型糖尿病史20年,反复发生下肢痈。糖尿病人较易患痈的原因是:()。

A.皮肤屏障功能差

B.营养不良

C.血糖过高

D.胰岛素分泌不足

E.白细胞功能不良

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第2题
女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,人院后查血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是

A.感染中毒性休克

B.脱水引起循环血容量不足

C.脑血管意外

D.高渗性非糖尿病酮症昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

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第3题
女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压.140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L, Scr198umol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病病史3年

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第4题
女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:SCr465umolL,血钾5.8mmol。尿RBC(-),蛋白(+++)。以下不适宜选用的降压药物是()

A.血管紧张素II受体拮抗剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.a受体拮抗剂

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第5题
患者,女,67岁。既往有高血压病史,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查,血压172/96mmHg,尿蛋白大于2g/24h(正常值为150mg/24h),血尿酸415μmol/L(正常值180-440μmol/L),血钾6.3mmol/L(正常值3.5-5.5mmol/L)在已服用硝苯地平的基础上。应考虑联合应用的抗高血压药物是:()。

A.螺内酯

B.呋塞米

C.拉西地平

D.依那普利

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第6题
女,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史5年。长期服用依那普利(5 mg,bid)、非洛地平缓释片(5 mg;qd)、辛伐他汀(20 mg,qd)、二甲双胍(0.25,tid)、阿卡波糖(50 mg,tid),血压和血糖控制良好。近日患者出现全身肌肉酸痛、无力症状。最可能引起不良反应的药物()

A.依那普利

B.非洛地平

C.辛伐他汀

D.二甲双胍

E.阿卡波糖

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第7题
女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:B

A.电解质紊乱

B.左心衰竭

C.脑梗死

D.肺性脑病

E.感染中毒性脑病

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第8题
患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前图突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.帕金森病

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第9题
女,65岁,刺激性咳嗽1个月,发现痰中带血丝1周,胸部X线片示右肺上叶周围型结节影,大小约2.5cm×2.5cm,边界不清,有短毛刺,既往体健,无其他肺部疾病史,吸烟20年,10~20支/日。患者最可能的诊断是()。

A.肺癌

B.肺真菌感染

C.肺结核

D.肺错构瘤

E.肺脓肿

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第10题
孔某,女,55岁。有糖尿病家族史。病人有高血压病史10年,体检时发现空腹血糖6.8mmol/L,自序无不适,平时很少运动。身体评估:身高157cm,体重80kg。未明确病人是否患有糖尿病,应进行的检查是()

A.尿糖

B.24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E.随机血糖

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第11题
患者,男,68岁,冠心病、高血压20年,需行冠脉造影,在行碘过敏试验过程中出现胸闷、呼吸困难,意识丧失,小便失禁。护士应立即采取的措施是()

A.通知家属

B.静脉注射地塞米松

C.皮下注射盐酸肾上腺素

D.给患者吸氧

E.行心肺复苏

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