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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

深静脉导管应急处置预案应加强巡视,并做好以下几点()

A.观察局部情况(出血、肿胀、感染)

B.控制输液速度

C.防止导管滑脱、空气栓塞

D.观察用药反应

E.做好导管标识

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ABCD

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第1题
留置中心静脉导管脱管、感染防范措施有()

A.各种管路要连接牢固、妥善固定并严格交接班。严格执行无菌操作规程,输液管、三通每日更换

B.加强巡视;每班必须定时消毒穿刺处并更换无菌敷料,如有污染及时更换;发现穿刺点红肿没出血可以正常使用

C.输液瓶挂置不宜过高,应当有一段液管与病人身体平行放置,以防翻身时造成脱管

D.严格遵守导管留置时间,不可擅自延长

E.换药时观察局部有无红肿及分泌物,并询问患者有无疼痛感

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第2题
可疑导管相关性血栓时,正确的处理措施是()

A.抬高患肢并制动

B.不应热敷、按摩、压迫

C.立即通知医生对症处理

D.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血情况及功能活动情况

E.加强交接班并做好记录

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第3题
发生输血反应的应急预案有哪些()

A.立即停止输血,换输生理盐水,保留静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物

B.报告医生,护士长,保留未输完血袋,填写输血反应报告单送输血科

C.病情紧急备好抢救药品及物品,配合医生进行救治,吸氧

D.一般过敏反应时,密切观察病情变化并记录,安慰患者减少焦虑

E.加强巡视及病情观察,做好抢救记录

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第4题
患者发生输血反应时的应急预案及流程()

A.患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输血器,换输生理盐水维持静脉通路,遵医嘱给予抗过敏药物

B.报告医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验

C.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入

D.若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者减少患者的焦虑

E.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科

F.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。按要求填写输血反应报告卡,24小时内上报输血科

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第5题
可疑导管相关性静脉血栓形成时,应(),不应()、()、(),应立即通知医师对症处理并记录;应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。
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第6题
导管相关性静脉血栓处理原则()

A.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动

B.不应热敷、按摩、压迫,立即通知医师对症处理并记录

C.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况

D.以上都对

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第7题
中心静脉导管意外滑脱做法错误的()

A.发现深静脉导管滑脱,应立即压迫穿刺点,防止出血或空气栓塞

B.根据病情需要另建立静脉通道

C.深静脉导管部分脱出,严格消毒后,重新固定

D.观察局部有无血肿、患者呼吸情况

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第8题
可疑导管相关性静脉血栓形成应怎样处理()

A.抬高患肢并制动

B.适当热敷、按摩

C.立即通知医师对症处理并记录

D.不应热敷、按摩、压迫

E.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动等情况

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第9题
导管相关性静脉血栓形成,应观察置管侧及功能活动情况()

A.肢体、肩部、颈部及胸部肿胀

B.疼痛

C.出血倾向

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第10题
使用输液泵时()

A.加强巡视,严密观察用药的局部反应,有无回血、外渗

B.出现静脉炎后,在确保无外渗的情况下,可在穿刺部位上方5~8cm处局部热敷以缓解疼痛

C.应选择好血管,一般选择血管较粗直,易固定并便于观察的部位进行静脉穿刺,对老年患者尽量避免在下肢穿刺输液

D.引起的静脉炎首先是穿刺点局部不适或有轻微疼痛,进而局部组织发红、肿胀、灼热,并出现沿静脉走向条索状红线等

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