题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
以下关于导管固定敷料的原则说法错误的是（）
A．使用透明敷料固定导管，可直接观察穿刺点B．每日观察并触诊穿刺部位C．每日打开敷料观察穿刺点情况D．透明敷料最长每7天更换,纱布敷料每2天更换，若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
答案
C
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A.保持测压管通畅，妥善固定管道，防止导管受压或扭曲
B.严格无菌操作，定时消毒，更换敷料，保持管道密闭性，置管时间应小于15天
C.操作过程中要防止气体进入桡动脉内造成气栓
D.测压时应先进行调零操作，患者取平卧位，将压力感受器置于右心房水平，按监护仪的归零键进行调零
A.不能依赖敷料、弹性或非弹性绷带作为导管固定唯一方法
B.禁止使用无缝线固定装置
C.避免使用胶布、缝线固定中心静脉导管
D.每次更换敷料时评估导管固定装置的完整性，并根据制造商的使用说明更换导管固定装置
A.使用免缝胶带进行导管固定翼固定
B.使用加强型HP敷料进行导管覆盖/固定
C.使用弹性柔棉宽胶带加强固定导管延长管
D.粘贴后，充分抚压粘胶产品，增加其固定效果
A.传感器应置于心脏水平，以保证数值的准确性，翻身变换体位后应重新校零
B.按静疗要求进行CVC导管维护，定时消毒，更换敷料，管道保持密闭性
C.保持加压包300mmHg的压力，使肝素盐水以3-5ml/h持续冲洗导管，观察有无回血，并加压冲洗
D.可从CVP通道输注血管活性药，并定时加压冲洗导管
E.咳嗽、吸痰、躁动、抽搐等均可影响CVP，应在病人安静后10-15分后测量
A.正确固定导管，先固定圆盘，导管以“S”型固定
B.穿刺24小时后第一次更换敷料，维护为每天更换，每班巡视敷贴黏贴情况，如有松脱、卷边，渗液渗血过多时及时更换敷贴，换药时护士精神应高度集中
C.如出现静脉炎，需要外涂喜辽妥时，避开敷贴，避免引起敷贴松脱。涂抹喜辽妥时量合适，避免过多
D.每班观察导管外露长度，如见不妥，及时处理；对于烦躁的患儿做好适当约束
A.无需更换敷贴，穿刺点局部压迫止血或加压固定
B.局部间断冰敷：更换敷贴后，在导管的敷料上用冰袋敷20分钟，间隔2－3小时后再冰敷20分钟，如此循环反复
C.穿刺侧手臂制动，如渗血不止通知医生及时处理
D.通知医生／静疗团队会诊
A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点
B.定期更换置管穿刺点覆盖的敷料：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周
C.纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换
D.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范
E.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在72小时内尽快拔除导管
