责任护士按病人护理级别进行晨、晚间护理,包括对危重病人口腔护理、皮肤护理、饮食护理及心理护理。计划好周、日工作重点,完成生活护理()
是
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A.安全护理措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每15分钟巡视一次:观察治疗过程中的各种副反应;有无自伤、自杀倾向
B.严格执行危险物品管理制度,定期检查危险物品,定期检查病人有无外伤
C.正确执行医嘱,按时完成治疗并指导患者正确用药
D.给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
A.注意收集、熟悉分管患者诊疗、护理信息(明确分管患者床位、总数、护理级别、重点关注患者等)
B.《管床日志》记录简洁、清晰
C.管床护士主动向患者自我介绍
D.管床护士按照患者病情进行重点专科护理体查
A.分级护理制度是保证临床护理工作的有效性,及时性和针对性的有效手段
B.由于各种原因,病人的病情与护理级别不相吻合,导致护士在护理措施中落实和病情观察上有缺陷,或者责任护士对病情不掌握
C.医生对护理级别内容不了解,医护间病情交流较少,护士对病情转归与医生的沟通不够,更改护理级别不及时
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每l~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗